内窥镜室志

一、历史沿革

年，内窥镜室成立，设医生2名：郭鹏程、郑防卫，护士1名：姚万红。地点设于旧门诊楼（5号楼）三楼，操作室两间。年，迁至门诊医技大楼四楼，操作室五间，年，东街院区设操作室九间，面积约平方米。年增加林文铨医师，年至年，增加王木成、庄垂田、李水淼、陈相波4名医生，年增加朱瑰容护士。年，增加弭希峰医师，林淑莹技师，陈芳护士等人，增设标准内镜清洗室，并增加陈芳芳等3人专业清洗内窥镜护士。年，城东院区成立内窥镜中心，面积达平方米，清洗室达75平方米，年起增加陈昌欣、黄志鹏、洪顺忠、许婷婷、王彩艳、黄安业、吴秋丽、郑清凤、郑彬彬等医生和胡慧卿、吴丽珊、岳攀、王杏丽、林美华、陈玮娉、陈婷等护士。

内窥镜室拥有医护专业人员23名，其中高级职称6名，副教授1名，中级职称6名，包含硕士研究生6名等人才梯队。科室有电子内镜9套。年认定为福建省首批内科住院医师规范化培训基地（亚专业组）。

二、业务发展

年，开展胃镜检查，内窥镜设备为上海医光厂公司生产的金雁牌纤维胃镜，是泉州地区较早开展内窥镜诊治的医疗单位之一。年，开展肠镜检查工作。年，增设日本富士能电子胃肠镜，自此进入电子内镜时代。年，增设奥林巴斯电子内镜，开展胃电图等检查、胃肠蠕动功能紊乱检测和治疗。年至年，庄垂田副主任及李水淼、陈相波医师开展食管良恶性狭窄扩张术、食管支架置入/取出术、食管肿瘤局部化疗药物注射治疗、消化道息肉切除术、急诊胃镜电凝止血术、食管静脉曲张硬化剂注射术，消化内镜进入治疗内镜时代。其中肝硬化门脉高压食管曲张静脉破裂出血的硬化剂治疗，效果显著，抢救了很多消化道出血危急重患者的生命。食管肿瘤局部化疗药物注射治疗及食管支架置入术则明显延长了中晚期食管癌的生存期，提高了患者的生活质量，受到了患者及家属的欢迎。年，陈相波医师调入微创外科，在泉州地区率先开展ERCP等治疗，通过ERCP可以在内镜下检查出胆总管结石、胆管肿瘤，并可以在内镜下行乳头肌切开术，取出胆总管结石，放置鼻胆管治疗急性化脓性胆管炎，放置胆管支架治疗胆道良恶性狭窄等微创治疗，由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间大大缩短，深受患者欢迎。年，庄垂田主任开展幽门菌毒力分型检测，为临床上为科学地根除幽门螺杆菌感染提供依据。年，增设奥林巴斯V70电子内镜。年陈相波开展腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜三镜联合治疗胆总管结石，并于当年在全国胆道外科会议上发言，分享我们在腹腔镜经胆囊管胆总管探查术的经验，受到的与会全国胆道外科专家的好评；年，增设两套奥林巴斯内镜，增设标准内镜清洗室，并配备专门内镜清洗消毒人员，为泉州市区最早执行清洗消毒标准的内窥镜室。年，黄子成主任开展内镜下止血术，应用内镜下注射止血术及钛铗钳夹止血术，抢救消化道出血患者，并在泉州市进行多次讲课宣传。年，在省内较早开展结肠支架置入术，经验在省级会议交流，取得良好的社会效果。年，在泉州市内最先增设奥林巴斯系列内镜，陈相波医师再次调入胃镜室，开展超声内镜检查及内镜下早癌粘膜下切除术等手术。年，在泉州地区率先开展ESD等早癌内镜下治疗，进行ERCP等有关内镜下较高难度技术诊治。年，开展内镜下胃造瘘术，并多次在全国及省级、市级会议上交流。陈相波医师年在泉州地区率先开展食管粘膜下肿物（SMT）、胃底粘膜下肿物（SMT）、胃窦粘膜下肿物（SMT）、胃窦异位胰腺、胃窦早癌、直肠类癌、结肠侧向发育型息肉（LST）、十二指肠囊肿、食管早癌等ESD（内镜粘膜下剥离术）及STER（经隧道内镜下粘膜下肿物切除术）手术；内镜粘膜下剥离术是近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除，泉州消化内镜进入ESD时代。年开展POEM（经口内镜下肌切开术），使得贲门失迟缓症患者有了一种新的微创手术方法，避免了腹腔镜、胸腔镜手术，减少了手术并发症，缩短住院时间；同年开展了胃底粘膜下肿物（SMT）EFR（内镜下胃壁全层切除术）、直肠类癌复发再切除术、横结肠粘膜下肿物（SMT）ESD术、胃底静脉曲张钛夹止血术/组织胶注射止血术、食管静脉曲张套扎术，内镜下经鼻（肛）肠梗阻导管置入术、贲门失驰缓症球囊扩张术、吻合口狭窄球囊扩张术，我院内镜治疗水平达国内先进水平。

年陈相波副主任医师在泉州率先使用OTSC开展消化道出血及瘘的内镜治疗，疗效确切，使患者避免了手术及再次手术的痛苦。年，最先增设奥林巴斯系列内镜及专用手术内镜，内镜数量及操作总数及技术水平在泉州市内遥遥领先，在省内也处于前列水平。

开展技术（内容属于业务发展）

年，开展食管异物取出术。

年，开展食管狭窄扩张术、食管支架置入/取出术、食管肿瘤局部化疗药物注射治疗、消化道息肉切除术、急诊胃镜电凝止血术、食管静脉曲张硬化剂注射术。

年，开展ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）、EST（十二指肠乳头括约肌切开术）、EPBD（内镜下乳头柱状气囊扩张术）、ENBD（内镜下鼻胆管引流术）、ERBD（内镜下胆管内支架引流术）、EMBE（内镜下金属支架治疗胆道狭窄）。

年，开展EMR（内镜下粘膜注射切除术）。

年，开展结肠侧向发育型息肉（LST）EMRC、EPMR。

年，开展胃体息肉、结肠息肉尼绒圈套扎术、胃造瘘术、十二指肠狭窄球囊扩张术。

年，开展食管粘膜下肿物（SMT）、胃底粘膜下肿物（SMT）、胃窦粘膜下肿物（SMT）、胃窦异位胰腺、胃窦早癌、直肠类癌、结肠侧向发育型息肉（LST）、十二指肠囊肿、食管早癌ESD（内镜粘膜下剥离术），胃底静脉曲张钛夹止血术，STER（经隧道内镜下粘膜下肿物切除术）。

年，开展POEM（经口内镜下肌切开术）、胃底粘膜下肿物（SMT）EFR（内镜下胃壁全层切除术）、直肠类癌复发、横结肠粘膜下肿物（SMT）ESD（内镜粘膜下剥离术）、胃底静脉曲张钛夹止血术/组织胶注射止血术、食管静脉曲张套扎术，内镜下经鼻（肛）肠梗阻导管置入术、贲门失驰缓症球囊扩张术、吻合口狭窄球囊扩张术。

年，开展结肠术后吻合口狭窄球囊扩张术。

年，省内首次开展透明帽辅助胃镜在毕罗II式胃大部分切除术后合并胆管疾病患者ERCP的临床应用。

年，应用OTSC治疗上消化道大出血。

年，应用OTSC治疗回肠结肠吻合口瘘，开展胃大部分切除术后（毕II式）胃造瘘术。

三、教学科研

先后医院、医院，医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院等单位临床医师的进修学习。黄子成副主任被聘为福建医科大学兼职副教授，年，成立福建医科医院内科学教研室。年认定为福建省首批内科住院医师规范化培训基地（亚专业组）。-年，接收内科规范化培训医师名及进修医师25名。

（一）学术论文

作者

论文题目

发表期刊及

年、卷、期

期刊类别

陈相波

腹腔镜经胆囊管胆总管探查术的临床应用

腹腔镜外科杂志,

，04

国家级

弭希峰

贲门失弛缓内镜下扩张及肉毒素注射联合治疗探索

世界华人消化杂志,

，09

国家级

弭希峰

内镜超声对食管胃底静脉曲张的诊断价值

中华消化内镜杂志,

，08

国家级

弭希峰

扩张置管治疗癌性复杂性食管狭窄和瘘51例分析

肿瘤研究与临床杂志,

,05

国家级

陈相波

手助腹腔镜诊治不明来源腹部巨大肿瘤临床体会

中国肿瘤杂志,

，07

国家级

黄子成

自彭式金属支架治疗结直肠恶性梗阻30例临床体会

中华消化内镜杂志，,11

国家级

弭希峰

胃出口--十二指肠恶性梗阻内镜下放置自膨式金属支架治疗现状

肿瘤研究与临床杂志,

，08

国家级

弭希峰

内镜下粘膜下层剥离术（ESD）治疗胃肠道病变进展

中华微创外科杂志,

，08

国家级

弭希峰

癌性食管狭窄的内镜下综合治理研究

肿瘤研究与临床杂志,

，03

国家级

陈相波

毕罗II式胃大部分切除术后胆管疾病的ERCP诊治

肝胆胰外科杂志，

，10

国家级

弭希峰

胰腺假性囊肿的治疗策略

中华微创外科杂志,

，06

国家级

黄子成

食管癌伴吞咽困难患者行经皮内镜下胃造瘘肠内营养的临床效果观察

中华消化内镜杂志，,01

国家级

（二）科研课题

项目

负责

科研课题

项目名称

级别

研究

经费（元）

批准书号

黄子成

肠道内支架再梗阻的临床研究

市级

6万

Z

陈相波

BillrothII式胃切除术后胆胰疾病的内镜诊治的临床研究

市级

6万

Z16

弭希峰

超声内镜对门脉高压并发出血的预防诊断

省级

12万

（三）学术交流

年2月，为推动泉州市消化内镜学事业的发展，由内窥镜室筹备成立泉州市医学会消化内镜学分会。内镜学会每年至少开展三次以上学术会议，积极推动泉州消化内镜学术的发展，并在省内得到肯定。内镜科多次主办或协办“泉州市消化内镜诊疗新进展”学习班。为我市广大医学科技工作者搭建学术交流平台，与我市各医疗卫生单位积极配合和互动，为促进我市内镜医学科技的繁荣进步和我市医疗卫生事业的发展作出贡献。

（四）学术著作

年，黄子成参与编写的《上消化道出血典型病例内镜诊治集萃》，由人民卫生出版社出版。

（五）荣誉奖项

年，黄子成在福建省消化内镜会议上演讲的《结肠镜结合X线行结肠支架置入术的临床体会》获得优秀奖。

年，黄子成获得全国内镜下止血摄影摄像比赛昆明站第二名。

（六）学术任职

庄垂田（年）任福建省第二届消化内镜学会常务委员；（年）任泉州市医学会消化内镜学分会学会第一届主任委员。

李水淼（年2月）任泉州市医学会消化内镜学分会学会第一届委员兼秘书。

黄子成（年9月）任泉州市医学会消化内镜学分会第二届主任委员；（年8月）任泉州市医学会消化病学分会第一届副主任委员。（年10月）任福建省医学会消化内镜学分会第三届委员会消化道肿瘤内镜治疗学组副组长。（年11月）任福建省医学会消化内镜学分会第四届委员会常务委员。（年6月）任福建省医学会消化内镜学分会第四届委员会食管胃静脉曲张内镜治疗学组委员。（年）任福建省医学会消化内镜学分会第四届委员会食管胃静脉曲张内镜治疗学组委员副组长。（年）任泉州市医学会消化病学分会第二届副主任委员。（年）任福建省医学会消化内镜学分会食管癌早诊早治联盟副主席。（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届主任委员。

陈相波（年9月）任泉州市医学会消化内镜学分会第二届委员。

（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届副主任委员。

王木成（年9月）任泉州市医学会消化内镜学分会第二届常务委员兼秘书。（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届常务委员。

弭希峰（年9月）任泉州市医学会消化内镜学分会第二届常务委员兼秘书。（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届常务委员。

洪顺忠（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届常务委员兼秘书。

黄安业（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届常务委员兼秘书。

陈昌欣（年8月）任泉州市医学会消化内镜学分会第三届常务委员。

四、科室负责

-年庄垂田任主任

年-黄子成任副主任

-年李水淼任副主任

年-陈相波任副主任

年-朱瑰容任护士长

撰写人：陈相波

审稿人：黄子成

修稿人：宋琦琦