十二指肠溃疡的联合用药单据分析

2016-11-18 来源:本站原创 浏览次数:

根据以上单据,顾客是因为溃疡来药店买药的。文思丽给顾客的组合是:奥美拉唑肠溶胶囊+陈香露白露+复方丙谷胺西咪替丁片。在这个组合里,奥美拉唑肠溶胶囊和复方丙谷胺西咪替丁片是同类药物,只需服用其中一种即可。前面的单据分析我们已经学过了胃溃疡,现在我们以十二指肠溃疡为例进行学习和用药。

十二指肠溃疡是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。主要表现为上腹部疼痛或消化不良,疼痛位于上腹部中线偏右,部位较为局限。疼痛具有明显的节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔、出血、梗阻。十二指肠溃疡与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。

药物治疗的目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。

常用的药物分为以下几类

1、抑制胃酸分泌药:主要有H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂(PPI)。H2受体阻断剂:甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等。

2、黏膜保护剂:胶体果胶铋、硫糖铝、施维舒、麦滋林等。

3、促胃肠动力药主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

4、根除幽门螺杆菌:四环素、阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素

消除不良生活习惯,少吃油炸、生冷、刺激性食物。定时定量,细嚼慢咽,规律饮食。少吃腌制食物。注意防寒,避免刺激。对于生活工作学习紧张的病人,注意休息和劳逸结合。

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