手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置异位急性阑尾炎的三大类型,异位急性阑尾炎的类型详解,异位急性阑尾炎

考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸、腹部的体检和x线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾

异位急性阑尾炎的三大类型

异位急性阑尾炎的患者都了解急性阑尾炎是急性阑尾炎当中的一种,通常有着腹痛的症状,异位急性阑尾炎还可以分为三种,其中包括低位(盆腔位)急性阑尾炎、左侧急性阑尾炎和高位(肝下位)急性阑尾炎,下面我们来对异位急性阑尾炎类型进行详细介绍

由于先天性腹腔内脏异位,盲肠可位于左下腹部;后天性游离盲肠,也可移动并粘连固定于左下腹,阑尾也随之固定在左髂窝内左侧位急性阑尾炎极少见,其病理类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝

(二)左侧急性阑尾炎

由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8～7.4%,表现为转移性腹痛,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌紧张也较轻病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除

(三)高位(肝下位)急性阑尾炎

先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝外下肝下位阑尾炎时,腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎必要时行腹部b超检查,如证实胆囊大小正常,轮廓清晰,胆囊腔内也无异物回声时,高位阑尾炎应该考虑,一旦确诊,应急诊切除阑尾(.:bobo)

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(一)低位(盆腔位)急性阑尾炎

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