NEJM图片病例要命的胃十二指肠积

2016-12-13 来源：本站原创浏览次数：次

患者，男，71岁，晚期胰腺癌，接受新辅助化放疗方案，伴有弥漫性腹痛和呕吐12个小时，腹部有压痛感，僵硬。

腹平片（图A）和计算机断层扫描（图B和C）均显示沿胃和十二指肠周围肠内积气（图A，左下方两个箭头示幽门和十二指肠；最上方的箭头示胃小弯；右下方的三个箭头示胃大弯），门静脉积气（图C，箭头所示），以及邻近的管壁增厚。

该患者肿瘤预后较差，肠道积气严重，并且整体状况较弱，导致其拒绝进一步干预治疗。将患者转介至安慰治疗，在提交48小时后死亡。

肠道积气可能是一种偶然发现会危机生命的疾病，如本例患者。