知识点八痰液与支气管灌洗液检验胃液和

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、痰液理学检查以清晨第一口痰标本最适宜。

、痰液细胞学检验以上午9~10时留痰最好，做漂浮或浓集结核杆菌检验时，应采集12~24小时内的痰液。

、用于细菌培养的标本，必须无菌采集，并先用无菌水漱口，以避免口腔内正常菌的污染。为了防止痰液污染，用过的标本应灭菌后再处理。

、在空腹不受刺激的情况下，24h胃液分泌量为1.2~1.5L,正常空腹12h的胃液残余量约为50mL。

、胃酸减少：萎缩性胃炎、胃癌、继发性缺铁性贫血、胃扩张、甲状腺功能亢进等。

、胃酸增多：十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等。

、胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。如果空腹胃液量大于ml，基础胃酸分泌量（BAO）大于15mmol/h,最大胃酸分泌量（MAO）大于30mmol/h，且BAO/MAO大于0.6，即可考虑胃泌素瘤。临床胃液检查和血清胃泌素的测定，可确诊95%的胃泌素瘤。

、正常脱落的上皮细胞主要来源于复层鳞状上皮（扁平上皮）和柱状上皮。

、腺癌：占积液中转移癌的80%以上

、肺癌：是导致胸腔积液最常见的恶性肿瘤，以周围型腺癌为多见，鳞癌和未分化癌则很少见。

、胃肠癌：主要出现于腹水中，多数是分泌黏液的腺癌，可以见较多印戒样癌细胞，多为胃癌。

由于该