2016护士资格证考试摹拟试题及答案解析

2016护士资格证考试摹拟试题及答案解析

1.患者男性，38岁,诊断为食管癌，进食困难1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

参考答案：B

参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%，除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴随烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状，故选B。

2.高渗性脱水时体内变化为

A.细胞内、外液均轻度减少

B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少

C.细胞外液减少，细胞内液正常

D.细胞内、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少

参考答案：B

参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，致使以细胞内液减少为主的体液量变化。

3.哪种液体成分与细胞外液最接近

A.5%葡萄糖盐水

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.平衡盐液

E.低份子右旋糖酐

参考答案：D

参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆类似，用于医治等渗性缺水更加公道和安全，经常使用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

4.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应斟酌病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

参考答案：C

参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(-mmol/L)应斟酌病人是低渗性脱水。

5.1病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症，尿比重1.，血清钠浓度为mmol/L。医治首先应给

A.平衡盐

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠

D.5%葡萄糖溶液

E.3%～5%的高张盐水

参考答案：D

6.女性病人，体重40kg，因幽门阻塞入院，查血清钠为mmol/L(正常值为mmol/L)其第一日补盐量应是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

参考答案：D

7.高渗性缺水又称

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.继发性缺水

D.原发性缺水

E.混合性缺水

参考答案：D

参考解析：由于高渗性脱水是水份摄取不足而致使。

8.中度高渗性脱水失水量约为体重的

A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%～8%

E.8%～10%

参考答案：C

9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症

A.

B.

C.

D.

E.

参考答案：A

参考解析：正常值为：-mmol/L,大于为高渗性脱水，低于为低渗性脱水。

10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾

A.尿量、钠量和钾量的排除均增加

B.尿量、钠量和钾量的排除均减少

C.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加

D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加

E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少

参考答案：C

参考解析：ADH增进近端小管重吸收水，醛固酮增进集合管和远端小管重吸收钠水，增进钾的排泌。11.以下哪项可引发低渗性缺水

A.尿崩症

B.大量出汗

C.急性肠梗阻

D.运用排钠利尿

E.弥漫性腹膜炎

参考答案：D

12.等渗性缺水的常见原由于

A.入水量不足

B.慢性肠梗阻

C.水份大量丧失

D.大创面慢性渗液

E.胃肠道消化液急性丧失

参考答案：E

13.目前临床上经常使用的平衡盐溶液为

A.复方氯化钠溶液

B.乳酸林格液

C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2：1

D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2

E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1

参考答案：D

14.低渗性缺水，血清钠还没有明显变化前，尿内氯化钠的含量

A.正常

B.升高

C.减少

D.时高时低

E.无明显变化

参考答案：C

15.等渗性脱水的常见缘由

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.挤压综合征

参考答案：A

参考解析：等渗性脱水的缘由常见有：1、消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘等;2、体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。

16.下肢静脉曲张的主要原因是

A.静脉瓣膜功能不全

B.肌肉收缩力消退

C.胸腔负压作用小

D.心功能不全

E.皮下脂肪减少

参考答案：A

17.下肢静脉曲张

A.上肢对称性皮肤色彩改变

B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱

C.趾端坏死，血胆固醇增高

D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡构成

E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡构成

参考答案：D

18.血栓闭塞性脉管炎的护理，不妥的是

A.绝对禁烟

B.保持患肢干燥

C.指点抬腿运动

D.患肢用热水袋加温

E.观测皮温、患肢色泽

参考答案：D

解析：

1严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激而引发的血管收缩作用。2避免受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以避免组织需氧量增加而加重症状。3患肢应进行锻炼，以增进侧支循环建立。4止痛：疼痛是本病病人的较为突出的症状，当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时，疼痛更加严重。一般镇痛药物常难以见效，可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。5视察肢体远端血运-情况，双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤色彩及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度下降、色彩苍白、感觉麻痹，提示有动脉栓塞

19.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特点性的表现是

A.间歇性跛行

B.足背静脉搏动减弱

C.肢体坏疽

D.游走性浅静脉炎

E.静息痛

参考答案：E

解析：

营养障碍期此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即便在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供减缓疼痛。这类现象称之为静息痛(休息痛：此期典型表现)。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。(屈膝抱足为此期的典型体位)

20.致使血栓闭塞性脉管炎产生的最重要因素是

A.吸烟

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常

参考答案：A

解析：血栓闭塞性脉管炎病因还没有明确，与多种因素有关：　1.外来因素主要有吸烟、寒冷与湿润的生活环境、慢性损伤和感染。　2.内在因素自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中，主动或被动吸烟是参与本病产生和发展的重要环节。护士资格证考试摹拟试题及答案解析21.关于静脉补钾毛病的是

A.尿量少于30ml/h

B.浓度少于0.3%

C.严禁静脉推注

D.滴速在60滴/分以下

E.总量逐日少于6～8g

参考答案：A

参考解析：尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml。

2.挤压综合征病人易发生

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.高钾血症

参考答案：E

参考解析：严重挤压伤会致使分解代谢增强，大量细胞内钾离子转移至细胞外，从而致使高钾血症。

3.陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。其护理哪项是毛病的

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.25%

C.滴速60滴/分

D.当天补氯化钾3g

E.忌讳静脉推注

参考答案：A

参考解析：补钾的原则之一是：“见尿补钾)，一般以尿量超过40ml/h或ml/d方可补钾。

4.医治低钾血症以下哪项是毛病的

A.尽量口服补钾

B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾

C.静脉补钾要求尿量30mL/h

D.滴速控制在30～60滴/min

E.逐日补钾不超过6～8g

参考答案：B

5.以下静脉补钾的要点中，先决条件是

A.尿量须在30mL/h以上

B.氯化钾浓度

C.滴速60滴/min

D.生理需要成人一般为3g/d

E.严重病人补钾不超过8g/d

参考答案：A

6.患者，女性，30岁，哮喘延续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE2mmol/L，HCOmmol/L，其酸碱失衡的类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.代谢性碱中毒

参考答案：D

参考解析：患者有呼吸功能受损的病史，血气分析提示：血液pH值下降、PaCO2

7.代谢性酸中毒的临床表现是

A.呼吸浅而慢

B.呼吸深而快

C.血二氧化碳结合力升高

D.尿呈碱性

升高

参考答案：B

8.提示代谢性酸中毒的指标是

↓SB↓BE↓

↓SB↑PaCO2↑

↑SB↑BE↑

↑SB↑PaCO2↑

↓SB↓PaCO2↑

参考答案：A

9.酸碱中毒是指

A.体内碱储备过量

B.酸或碱的积聚或丧失

C.血糖大于或小于正常值

D.血钾浓度的升高或下降

E.血液pH大于或小于正常值

参考答案：E

10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A.控制感染

B.增进咳痰

C.单纯高浓度吸氧

D.给予碱性液体

E.消除呼吸道阻塞，改良换气

参考答案：E11.关于代谢性酸中毒以下哪项正确

A.低钾血症引发

B.大量利尿引发

C.体内碳酸增高引发

D.大量呕吐胃内容物引发

E.体内碳酸氢根的减少引发

参考答案：E

12.代谢性碱中毒医治时输注等渗盐水是由于

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内钠较血清钠低

C.增加尿中碳酸氢钠的排出

D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，纠正低氯碱中毒

E.补充水份

参考答案：D

13.引发代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

A.幽门阻塞

B.结肠阻塞

C.高位小肠阻塞

D.低位小肠阻塞

E.肠系膜上动脉综合征

参考答案：A

14.男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在

A.钾代谢紊乱

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

参考答案：B

15.代谢性酸中毒

O3-↓，pH↑，PaCO2↓

O3-正常，pH↓，PaCO2↓

O3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓

O3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑

O3-↓，pH↓，PaCO2正常

参考答案：E

16.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天产生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCOmmol/L。该病人酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案：B

17.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天产生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCOmmol/L。首选医治措施是

A.静滴生理盐水

B.静滴5%葡萄糖盐水

C.静滴5%碳酸氢钠

D.快速输入高渗葡萄糖

E.辅助呼吸、加速C02排出

参考答案：C

18.女性32岁，幽门阻塞致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠mmol/L，pH7.5，血浆HCOmmol/L。该病人酸碱失衡诊断是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案：D

19.女性32岁，幽门阻塞致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠mmol/L，pH7.5，血浆HCOmmol/L。该病人水电解质失衡诊断是

A.低钾血症、低钠血症

B.高钾血症、低钠血症

C.高钾血症、高钠血症

D.高钠血症

E.高钾血症

参考答案：A

20.女性32岁，幽门阻塞致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠mmol/L，pH7.5，血浆HCOmmol/L。该病人典型心电图表现为

A.Q-T间期延长

B.出现U波

S波增宽

D.P-R间期延长

E.T波下降，低平或颠倒

过护考，扫

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