十二指肠憩室的好发部位及病理
2014-6-23 来源:不详 浏览次数:次十二指肠憩室多是由于先天因素导致的,但是也有后天形成的,男性多于女性,多见于中老年人,而且还会影响人们的生活。那么,十二指肠憩室发生在哪个部位呢?十二指肠憩室有什么病理改变呢?下面小编具体为大家介绍下十二指肠憩室的好发部位及病理。
1、十二指肠憩室的好发部位
十二指肠憩室以单发性多见,多发性的很少。原发性憩室的70%位于十二指肠的第二部,20%的憩室位于十二指肠的第3部,10%位于第4部。继发性憩室则多在十二指肠的第1部。约85%憩室位于十二指肠第二部内侧壁,其中绝大部分又位于乳头附近。由于憩室与穿过十二指肠内侧缘的血管和胆总管密切相关,因此认为十二指肠憩室系由肠壁经过这一弱点逐 渐向外突出所致。此处憩室多位于胰腺表面或胰腺后面,甚至嵌入胰腺组织中。常因此可引起梗阻产生胆管炎及胰腺炎等并发症。
2、十二指肠憩室的病理改变
憩室的大小形态各异,依其解剖位置肠内压力影响及产生憩室的时间长短有关。一般为0.5~10cm大小形状可呈圆形、椭圆形或管状等。憩室颈部大小与症状的产生有关,颈部开口较宽者憩室的内容物容易引流出来。可以长时间无症状发生;如开口狭小或因炎症反应导致开口狭小憩室增大,则肠内容或食物进入憩室后滞留其中,致食物残渣腐败,细菌感染产生憩室炎肠石和其他并发症。
3、十二指肠憩室的病理分型
根据憩室突出方向与十二指肠腔的关系,可分为腔内型憩室和腔外型憩室。临床常见的为腔外憩室,而腔内憩室罕见。
(1)腔内型憩室:憩室壁是由两层肠黏膜和其间少许黏膜下结缔组织构成,呈息肉状或囊袋状附着于十二指肠乳头附近,于肠腔外触之如似肠腔内息肉。部分病例十二指肠乳头位于憩室内。故易引起胆道、胰腺疾病以及十二指肠腔内堵塞,并发胃十二指肠溃疡。此类病例常伴有其他器官的先天性畸形。
(2)腔外型憩室:憩室多为圆形或呈分叶状,颈部可宽可窄。多为单个,约10%病人可有两个以上腔外憩室或并存其他消化管憩室。70%位于十二指肠降部内侧与胰腺在解剖上关系密切,30%在横部或上升部。
综上所述,以上内容讲述的是十二指肠憩室的好发部位及病理,可以让人们更好的了解十二指肠憩室,人们平时要多吃蔬菜水果,一旦发现有十二指肠憩室,要及时治疗。
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