从小胃泡说起helliphelli

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上图左为持续性小胃泡，一般认为持续小于10㎜，首先考虑食道闭锁！因为往往合并气管食管瘘，所以还有一点点羊水在胃里。

上图右为双泡征，注意动态观察，两个泡一定通过胃窦部相连。提示十二指肠闭锁。

心内膜垫缺损的诊断有时并不容易。经常有医生漏诊，造成一系列的纠纷。以上的左图就比较难诊断，因为没有注意到室间隔比较短，没有注意到原发隔不存在。右边那张图比较简单，一看就知道十字交叉没有。所以动态的观察是非常重要的。留标准图固然重要，但更重要的是利用有限10几分钟多观察，多角度看，甚至一些不是太标准的角度去看，才能做出非常好的诊断。

左边的是脐膨出，右边的是腹裂。在我们医生的心中，两者的分量完全不一样，左边的脐膨出虽然整整齐齐，但是这种小的脐膨出往往有染色体的问题。右边是腹裂，虽然天女散花，但是我们心中还是有信心的，往往不合并染色体异常，出生后修补，预后还是非常好的。

正好在读书，看到一张图，分享给朋友们。此图非常生动的描述了正常胎儿主动脉和肺动脉的关系，大家注意：肺动脉是从右前向左后走，主动脉是从左后向右前走。关系是交叉的。