胰十二指肠切除术后急性肾损伤的危险因素分

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胰十二指肠切除术后急性肾损伤的危险因素分析

摘要：目的探讨开腹胰十二指肠切除术后急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的危险因素。方法回顾性分析年11月—年4月行开腹胰十二指肠切除术患者例,男例,女例,年龄25～79岁,ASAⅠ—Ⅳ级。收集相关围术期资料,统计术后AKI、性别、BMI、合并梗阻性黄疸、服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类降压药和术后Hb等情况。采用多因素Logistic回归分析术后AKI的独立危险因素。结果术后AKI有46例(11.8%)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=2.33,95%CI1.13～4.82,P=0.)、BMI≥24kg/m~2(OR=2.39,95%CI1.23～4.65,P=0.)、合并梗阻性黄疸(OR=3.29,95%CI1.70～6.37,P0.)、服用ACEI或ARB(OR=3.93,95%CI1.08～14.38,P=0.)和术后Hb中重度下降(OR=3.81,95%CI1.13～12.89,P=0.)是开腹胰十二指肠切除术后AKI的独立危险因素。结论男性、BMI≥24kg/m~2、合并梗阻性黄疸、服用ACEI或ARB、术后Hb中重度下降是开腹胰十二指肠切除术后AKI的独立危险因素。

关键词：胰十二指肠切除术;急性肾损伤;危险因素;

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