胆囊结石你了解多少

胆囊结石概论

胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

常见症状

胆绞痛，上腹隐痛，胆囊积液等

少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。

1.胆绞痛

病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。

2.上腹隐痛

多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。

3.胆囊积液

胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。

胆囊结石有哪些危害

（1）很少引起黄疸，较轻；

（2）小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；

（3）胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎；

（4）因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；

（5）结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

确诊胆囊结石需要做哪些检查

首选B超检查，CT、MRI也可显示胆囊结石。

治疗

1.首选腹腔镜胆囊切除治疗

胆囊结石手术适应征

（1）结石直径≥3cm；

（2）合并需要开腹的手术；

（3）伴有胆囊息肉1cm；

（4）胆囊壁增厚；

（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；

（6）儿童胆囊结石；

（7）合并糖尿病；

（8）有心肺功能障碍；

（9）边远或交通不发达地区、野外工作人员；

（10）发现胆囊结石10年以上。

腹腔镜胆囊切除有哪些好处

1.手术显露好，创伤小：手术野的暴露比传统手术充分、清晰；手术操作损伤小，手术区域以外的部位不会受到不必要的操作干扰，术后腹腔粘连极少发生。2.痛苦小、恢复快：手术创伤远远小于开腹手术，术后早期即可下床活动及进食，患者一般术后7天内完全恢复健康，并可投入正常工作、生活。3.住院时间短：一般术后3～4天即可出院。4.美容效果好：术后腹壁切口愈合后，瘢痕不明显，没有开腹手术那样长的手术瘢痕。

腹腔镜切口

开腹手术切口

医院普外科自建院以来已开展腹腔镜技术，技术成熟，至今已成功治愈余例胆囊结石病人

医院外科主任徐靖平副主任医师周二上午在门诊3楼坐诊，周一至周五其余时间在住院部9楼坐诊。

医院外科副主任李崇光副主任医师周五上午在门诊3楼坐诊，周一至周五其余时间在住院部9楼坐诊。

欢迎各位患者前来咨询就诊