医讯速递楚雄州内首例腹腔镜超声引导肝

作者：张晖医院

云南医师讯近日，医院肝胆外二科成功为一名56岁的胰头癌患者实施了腹腔镜超声引导肝右动脉变异背景全腔镜胰十二指肠切除术。该手术为州内首例，因其风险高、过程复杂、难度大，对医生的技术要求极高。

术前评估发现，患者肝右动脉变异，发自于肠系膜上动脉，若术中稍有不慎，在离断胰腺钩突系膜时，将造成肝右动脉损伤，发生术后肝衰竭风险。为充分保障手术的顺利进行和患者的安全，肝胆外二科张晖主任亲自筹备、协调，组织全科医生反复阅片，做术前讨论，精心设计手术方案。手术当天，肝胆外二科首次采用腹腔镜超声引导技术，在超声医学二科曹亚主任的协助下，精准定位肿瘤位置和变异肝动脉的走形，为手术的顺利进行和患者的安全提供了保障。通过10个小时不间断连续作业，张晖主任带领团队为患者成功实施手术，出血不到mL，清扫No（8、12、13、14a、14v）组淋巴结，术中冰冻提示胰头部肿瘤恶性，胆管及胰腺切缘送检良性，术后患者恢复良好，已由SICU转回肝胆外二科。自年起，肝胆外医院开展全腹腔镜胰十二指肠切除术，经过近两年的重点攻关，手术方式日趋规范，团队配合更加默契。回顾科室开展胰腺手术发展历程，目前正处在质变之前量变的积累阶段，是从极限手术到极致手术的转变阶段，不但要改善患者的近期愈后，更主要的是改善远期愈后，提高手术质量。个体化、规范化、流程化、微创化的手术方式将是肝胆外二科未来奋斗的目标。

统筹/罗樱编审/赵益龙

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