每天三味药藜芦白芨与蛇床

一二一、藜芦

藜芦味苦，疗疮瘙痒，

白癜头疮，翳除目朗。

（一）、概述

《中药大辞典》：藜芦

拼音LíLú

别名葱苒（《本经》），葱葵、山葱、丰芦、蕙葵、公苒（《吴普本草》），梨卢（《本草经集注》），葱菼（《别录》），葱白藜芦、鹿葱（《本草图经》），憨葱（《儒门事亲》），旱葱（《山东中药》），山棕榈（《农药植物手册》），山白菜、芦莲，药蝇子草、山苞米（《辽宁经济植物志》），人头发、毒药草（《四川中药志》），七厘丹（《南方主要有毒植物》）。

出处《本经》

来源为百合科植物黑藜芦的根及根茎。5～6月未抽花茎时采挖，除去苗叶，晒干或用开水浸烫后晒干。

原形态多年生草本，高60～厘米。根多数，细长，带肉质。茎直立。叶互生，广卵形、椭圆形至卵状披针形，长达30厘米，宽约10厘米，先端渐尖，全缘式带微波状，基部渐狭而下沿呈鞘状，抱茎；上面青绿色，下面灰绿色，两面均无毛，平行脉隆起。顶生大圆锥花序，总轴及枝轴均密被灰白色绵毛；雄花常生于花序轴下部，两性花多生于中部以上；枝轴基部有披针形苞片1枚，背面及边缘密被细绵毛；花多数，花梗基部具1小苞片，背面有细绵毛；花被6，紫黑色，卵形，先端尖或钝，基部渐狭，长5～6毫米，宽约2毫米，上面光滑，下面被绵毛；雄蕊6，花丝丝状；子房卵形，3室，花柱3裂，先端外展。蒴果卵状三角形，长1.5～2厘米，熟时2裂。种子多数。花期7～8月。果期8～9月。

生境分部生于山野、林内或灌木丛间。分布山西、河北、河南、山东、辽宁、陕西、四川、江苏等地。全国大部分地区有产。

性状干燥根茎，短粗，表面褐色。上端残留叶基及棕色毛状的维管束。须根多数，簇生于根茎四周，长12～20厘米，粗约3毫米，表面黄白色或灰褐色，有细密的横皱，下端多纵皱。质脆易折断，断面白色、粉质，中心有一淡黄色纤细的木质部，易与皮部分离，味苦辛。以根粗坚实，断面粉性者为佳。

化学成分黑藜芦根、根茎含介芬胺、假介芬胺、玉红介芬胺、秋水仙碱、计明胺及藜芦酰棋盘花碱等生物碱。

天目藜芦根含天目藜芦碱、天目藜芦宁碱等多种生物碱。

蒜藜芦根含藜芦胺、玉红介芬胺、龙葵胺、脱氧介芬胺等生物碱及β-谷甾醇。根茎含介芬胺、藜芦胺、棋盘花辛碱、玉红介芬胺及棋盘花酸δ-内酯-16-当归酸酯等生物碱。

（二）、药用价值

性味苦辛，寒，有毒。

①《本经》："味辛，寒。"

②《别录》："苦，微寒，有毒。"

归经①《本草经疏》："入手太阴、足阳明经。"

②《本草再新》："入肝经。"

（三）、功能主治

吐风痰，杀虫毒。治中风痰涌，风痫癫疾，黄疸，久疟，泄痢，头痛，喉痹，鼻息，疥癣，恶疮。

用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛。用于疥癣秃疮。此外，以本品研末外渗，有灭虱功效。又近用以杀灭蚊蝇及其幼虫，也作农药杀虫剂及兽医作催吐药使用。

①《本经》："主蛊毒，咳逆，泄痢，肠澼，头疡，疥瘙，恶疮，杀诸虫毒，去死肌。"

②《别录》："疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。"

③《药性论》："主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。"

④《本草图经》："大吐上膈风涎，暗风痫病，小儿鰕齁；用钱匕一字则恶吐人，又用通顶，令人嚏。"

⑤《四川武隆药植图志》："治毒蛇咬伤及杀虫用。"

用法用量内服：研末，1～2分；或入丸剂。外用：研末，搐鼻或调敷。

注意体虚气弱及孕妇忌服。

①《本草经集注》："黄连为之使；反细辛、芍药、五参，恶大黄。"

②《纲目》："畏葱白。服之吐不止，饮葱汤即止。"

③《本草从新》："服之令人烦闷吐逆，大损津液，虚者慎之。"

（四）、复方

①治诸风痰饮：藜芦十分，郁金一分，为末。每以一字，温浆水一盏，和服探吐。（《经验方》）

②治中风不语，喉中如曳锯声，口中涎沫：藜芦一分，天南星一个（去浮皮，于脐子上陷一个坑子，纳入陈醋二橡斗子，四面用火逼令黄色）。同一处捣，再研极细，用生面为丸，如赤豆大，每服三丸，温酒下。（《经验后方》）

③治头痛不可忍：藜芦一茎，暴干，捣罗为散，入麝香麻子许，研匀吹鼻中。（《圣济总录》吹鼻麝香散）

④治头痛鼻塞脑闷：藜芦（研）半两，黄连（去须）三分。上二味，捣研为散，每用少许，搐入鼻中。（《圣济总录》通顶散）

⑤治黄疸：藜芦着灰中炮之，小变色，捣为末，水服半钱匕，小吐，不过数服。（《肘后方》）

⑥治老疟久不断者：藜芦、皂荚（炙）各一两，巴豆二十五枚（熬令黄）。依法捣，蜜丸如小豆。空心服一丸，未发时一丸，临发时又一丸，勿次食。（《补缺肘后方》）

⑦治久疟不能饮食，胸中郁郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐，则已：大藜芦末半钱，温虀水调下，以吐为度。（《素问病机保命集》藜芦散）

⑧治诸瘑疮，经久则生虫：藜芦（去芦头）、白矾（烧灰细研）、松脂（细研）、雄黄（细研）、苦参各二两（锉）。上药，先捣藜芦、苦参为末，入猪脂一斤相和，煎十余沸，绵滤去滓，次入松脂、雄黄、白矾等末，搅令匀，待冷，收于瓷合中，旋取涂之，以瘥为度。（《圣惠方》藜芦散）

⑨治鼻中息肉渐大，气息不通：藜芦三分（去芦头，捣罗为末），雄黄一分（细研），雌黄一分（细研）。上药，同研令匀，每用时以蜜调敢，用纸拈子，展药，点于息肉上，每日三度，则自消化，不得涂药在于两畔，恐涕落于药上。（《圣惠方》）

⑩治牙疼：纳藜芦末于牙孔中，勿咽汁。（《千金翼方》）

⑾治白秃：末藜芦，以腊月猪膏和涂之，先用盐汤洗，乃敷。（《补缺肘后方》）

⑿治头生虮虱：藜芦末掺之。（《仁斋直指方》）

⒀治疥癣：藜芦，细捣为末，以生油调敷之。（《斗门方》）

⒁中风，牙关紧闭。用藜芦一两，去苗头，在浓煎的防风汤中泡过，焙干，切细，炒成微褐色，研为末。每服半钱，小儿减半。温水调药灌下。以吐风涎为效，末吐再服。

⒂误吞水蛭。用藜芦炒过。研为末，水送服一钱将水蛭吐出。

各家论述①《纲目》："哕逆用吐药，亦反胃用吐法去痰积之义。吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦则吐风痰也。"

②《本草经疏》："藜芦，《本经》主蛊毒、咳逆及《别录》疗哕逆、喉痹不通者，皆取其宣壅导滞之力。苦为涌剂，故能使邪气痰热，胸膈部分之病，悉皆吐出也。辛能散结，故主鼻中息肉，苦能泄热杀虫，故主泄痢肠澼，头疡，疥瘙，杀诸虫毒也。疮疡皆湿热所生，湿热不去，则肌肉溃烂，苦寒能泻湿热，则马刀，恶疮，烂疮，死肌皆愈也。味至苦，入口即吐，故不入汤。""藜芦辛苦有大毒，服一匕则令人胸中烦闷，吐逆不止，凡胸中有痰饮，或中蛊毒恶气者，止可借其上涌宣吐之力，获效一时，设病非关是证者，切勿沾唇，徒令人闷乱吐逆不止，亏损津液也。"

附:藜芦和常山都是驱痰药，但作用不同。李时珍说："吐药不一，常山吐疟痰。瓜丁吐热痰，乌附尖吐湿痰。莱菔子吐气痰。藜芦则吐风痰者也。"

临床应用①治疗疟疾

取天目藜芦3根（1寸长），插入鸡蛋（1个）内烧熟。去药吃蛋。于发作前1～2小时服。忌鱼腥；孕妇及溃疡病患者忌服。治疗现症病人例，痊愈例，好转15例，无效5例；休止期患者36例，痊愈33例，无效3例。

②治疗骨折

能促进骨折愈合，从而缩短治愈时间，尤以股骨干骨折最为突出，平均临床愈合日期为37天，但愈合时间长短与骨折类型及手法复位技术有明显关系。据认为，应用藜芦治疗，需在骨折两断端血运良好的条件下才能充分发挥其作用，用法：将黑藜芦根须洗净、晒干、研粉，加等量黄连素制成含量10毫克之片剂内服。成人每次30毫克，日服3次，用凉开水送下。用药时间依据临床愈合情况而定，一般约为2～4周。同时按常规予以复位及固定。服药后多数病例脉搏偏快，全身和局部有发热感；3例发现在肝功能正常情况下血清碱性磷酸酶均有所增高。

备注此外。尚有下列几种同属植物，亦同供药用：

①毛穗藜芦，基部叶长倒披针形或长圆状披针形，上部叶线状披针形，长约30厘米，宽1～5厘米。圆锥花序，花较稀疏；小花梗长1.5～2.5厘米；花被片6，黑紫色，椭圆形至长圆形，长5～6毫米，先端钝圆。分布辽宁、吉林等地.

②毛叶藜芦，又名：岩棕、小棕。基部叶广卵形至广卵圆形，长达25厘米以上，宽达10厘米以上，茎部叶渐小，为披针形；叶背具灰白色绵毛。小花梗长2～5毫米；花被6，白色，椭圆形或矩圆形，长约10毫米，边缘有细锯齿及细柔毛。

生于高山草坡。分布湖北、四川、贵州等地。

③兴安藜芦，叶卵状椭圆形，下面密被白色绒毛。圆锥花序下枝较长，全形呈金字塔形；小花梗较花被短，花被淡黄绿色。分布东北、内蒙古、新疆等地。

④天目藜芦，基生叶阔长卵形至椭圆形，长28～36厘米，宽4～10厘米，茎部叶披针形，两面无毛。圆锥花序，花少数，褐绿色或褐黑色，花被片矩圆形或线状卵形。分布江苏、浙江、安徽、江西等地。

⑤蒜藜芦，叶广椭圆形至卵状矩圆形，长20～30厘米，宽7～12厘米，下面被短毛。小花梗与花被略等长，基部有卵形或椭圆形的小苞片；花被绿白色。生溪边、林下、山谷湿地。分布长江流域各地。

⑥小藜芦，参见"小天蒜"条。

摘录《中药大辞典》

一二二、白芨

白芨味苦，功专收敛，

肿毒疮疡，外科最善。

（一）、概述

《中药大辞典》：白及

拼音BáiJí

别名甘根（《本经》），白根（《吴普本草》），白给（《别录》），白芨（《证治准绳》），冰球子（《贵州民间方药集》），白乌儿头（《江苏植药志》），地螺丝、羊角七（《湖南药物志》），千年棕、君球子、一兜棕、白鸡儿，皲口药、利知子（江西《草药手册》）。

出处《本经》

来源为兰科植物白及的块茎。8～11月采挖，除去残茎、须根，洗净泥土，经蒸煮至内面无白心，然后撞去粗皮，再晒干或烘干。

原形态白及，又名：连及草（《本经》），箬兰、朱兰（《花镜》），紫兰、紫蕙、百笠。多年生草本，高30～70厘米。块茎肥厚肉质，为连接的三角状卵形厚块，略扁平，黄白色；须根灰白色，纤细。叶3～5片，披针形或广披针形，长15～30厘米，宽2～6厘米，先端渐尖，基部下延成长鞘状，全缘。总状花序顶生，花3～8朵，疏生；苞片披针形，长1.5～2.5／厘米；花淡紫红色或黄白色，花被片狭椭圆形，先端尖，唇瓣倒卵形，内面有5条隆起的纵线，上部3裂，中央裂片矩圆形；雄蕊与雌蕊结合为蕊柱，两侧有狭翅，柱头顶端着生1雄蕊，花粉块4对，扁而长，蜡质；子房下位，圆柱状，扭曲。蒴果圆柱形，长3.5厘米，直径1厘米，两端稍尖狭，具6纵肋，顶端常具花瓣枯萎后留下的痕迹；花期4～5月。果期7～9月。

生境分部生长于山野川谷较潮湿处。分布河南、陕西、甘肃、山东、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。

性状干燥块茎略呈掌状扁平，有2～3个分歧，长1.5～4.5厘米，厚约0.5厘米。表面黄白色，有细皱纹，上面有凸起的茎痕，下面亦有连接另一块茎的痕迹，以茎痕为中心，周围有棕褐色同心环纹，其上有细根残痕。质坚硬，不易折断。横切面呈半透明角质状，并有分散的维管束点。气无，味淡而微苦，并有粘液性。以根茎肥厚，色白明亮，个大坚实，无须根者为佳。主产贵州、四川、湖南、湖北、河南、浙江、陕西等地；此外，安徽、云南、江西、甘肃、江苏、广西等地亦产。

化学成分新鲜块茎含水分14.6％、淀粉30.48％，葡萄糖1.5％。又含挥发油、粘液质。根含白及甘露聚糖，是由4份甘露糖和1份葡萄糖组成的葡配甘露聚糖。

（二）、药用价值

炮制拣去杂质，用水浸泡，捞出，晾至湿度适宜，切片，干燥。

性味苦甘，凉。

①《本经》："味苦，平。"

②《吴普本草》："神农、黄帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，无毒。"

③《别录》："辛，微寒，无毒。"

④李杲："苦甘，微寒，性涩。"

归经入肺经。

①《纲目》："入肺。"

②《本草再新》："入肺、肾二经。"

（三）、功能主治

补肺，止血，消肿，生肌，敛疮。治肺伤咳血，衄血，金疮出血，痈疽肿毒，溃疡疼痛，汤火灼伤，手足皲裂。

①《本经》："主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，胃中邪气，贼风痱缓不收。"

②《别录》："除白癣疥虫。"

③《药性论》："治结热不消，主阴下痿，治面上皯疱，令人肌滑。"

④《唐本草》："手足皲拆，嚼以涂之。"

⑤《日华子本草》："止惊邪、血邪，痢疾，赤眼，症结，发背，瘰疬，肠风，痔瘿，刀箭疮扑损，温热疟疾，血痢，汤火疮，生肌止痛，风痹。"

⑥《本草图经》："治金疮不瘥，痈疽方中多用之。"

⑦李杲："止肺血。"

⑧《滇南本草》："治痨伤肺气，补肺虚，止咳嗽，消肺痨咳血，收敛肺气。"

⑨《中国药植图鉴》："治矽肺。"

用法用量内服：煎汤，1～3钱；或入丸、散。外用：研末撒或调涂。

注意外感咳血，肺痈初起及肺胃有实热者忌服。

①《本草经集注》："紫石英为之使。恶理石。畏李核，杏人。"

②《蜀本草》："反乌头。"

③《本草经疏》："痈疽已溃，不宜同苦寒药服。"

（四）、复方

①治肺痿：白及、阿胶、款冬、紫苑等分。水煎服。（《医学启蒙》白及散）

②治肺痿肺烂：猪肺一具，白及片一两，将猪肺挑去血筋血膜，洗净，同白及入瓦罐，加酒煮热，食肺饮汤，或稍用盐亦可。或将肺蘸白及末食更好。（《喉科心法》白及肺）

③治咯血：白及一两，枇杷叶（去毛，蜜炙）、藕节各五钱。上为细末，另以阿胶五钱，锉如豆大，蛤粉炒成珠，生地黄自然汁调之，火上炖化，入前药为丸如龙眼大。每服一丸，噙化。（《证治准绳》白及枇杷丸）

④治肺热吐血不止：白及研细末，每服二钱，白汤下。（《本草发明》）

⑤治疔疮肿毒：白及末半钱，以水澄之，去水，摊于厚纸上贴之。（《袖珍方》）

⑥治一切疮疖痈疽：白及、芙蓉叶、大黄、黄柏，五倍子。上为末，用水调搽四周。（《保婴撮要》铁箍散）

⑦治发背搭手：白及五钱（炙，末），广胶一两（烊化）。和匀，敷患处，空一头出气，以白蛰皮贴之。（《卫生鸿宝》白及膏）

⑧治瘰疬脓汁不干：白及、贝母、净黄连各半两，轻粉三十贴。前三味，锉焙为末，仍以轻粉乳钵内同杵匀，抄一钱至二钱，滴油调擦患处，用时先以槲皮散煮水侯温，洗净拭干，方涂药。（《活幼心书》白及散）

⑨治跌打骨折：酒调白芨末二钱服。（《永类铃方》）

⑩治刀斧损伤肌肉，出血不止：白及，研细末掺之。（《本草汇言》）

⑾治汤火伤灼：白及末，抽调敷。（《济急仙方》）

⑿治手足皲裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。（《济急仙方》）

⒀治妇人子藏挺出：乌头（炮）、白及各四分。上二味捣散，取方寸匕，以绵裹内阴中，令入三寸，腹内热即止。日一度著，明晨仍须更著，以止为度。（《广济方》）

⒁治鼻渊：白及，末，酒糊丸。每服三钱，黄酉下，半月愈。（《外科大成》白及丸）

⒂治产后伤脬，小便淋敷不止：白及、凤凰庆，桑螺娟等分，入猪脬内，煮烂食之。（《梅氏验方新编》）

⒃治心气疼痛：白及、石榴皮各一钱。为末，炼蜜丸黄豆大，每服三丸，艾醋汤下。（《生生编》）

⒄鼻血不止。用口水调白及末涂鼻粱上低处（名"山根"）；另取白及末一钱，水冲服。

⒅心气疼痛。用白及、石榴皮各二钱，研细，加炼蜜和成丸子，如黄豆大。每服三丸，艾醋汤送下。

⒆妇女阴脱。用白及、川乌药，等分为末，薄布包一钱，纳入阴道中，觉胜利内热即止。每天用一次。

⒇疔疮、肿疮。用白及末半钱，澄水中，等水清后，去水，以药摊厚纸上贴于患处。

（21）跌打骨折。用白及末二钱，酒调服。

（22）刀伤。用白及、煅石膏，等分为末，洒伤口上。

（23）冬季手足皲裂。用白及粉加水调匀，填入裂口。患处不能沾水。

（24）汤火全国各地。用白及粉调油涂搽。

（25）重伤呕血。每日服白及末，米汤送下。

（26）肺、胃出血。治法同上。

临床应用①治疗肺结核

经抗痨药治疗无效或疗效缓慢的各型肺结核，加用白及后能收到较好效果。据观察：60例久治不愈患者，用药3个月后，42例临床治愈，X线显示病灶完全吸收或纤维化，空洞闭合，血沉正常，痰菌阴性，临床症状消失；13例显着进步，2例无改变。又40例有空洞的浸润型及厚壁空洞患者，服药后空洞闭合者24例，明显缩小者12例，病灶吸收好转者16例。有人认为，白及疗法以对于酪性病变为主的浸润型肺结核疗效较好；在症状方面以对咳嗽、咳血等治疗效果比较明显。用法：研粉内服。成人每日6～30克，一般用12～18克。3次分服。可连服数月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3钱，每日3次分服，用于肺结核咯血13例，大都于1～3日内收到止血效果。

②治疗百日咳

白及粉内服，剂量为1岁以内0.1～0.15克／公斤体重，1岁以上0.2～0.25克/公斤体重。治疗89例，结果37例服药5天内症状显著减轻，15例于10天内显著减轻，6例无效，31例中断治疗。

③治疗枝气管扩张

成人每次服白及粉2～4克，每日3次，3个月为一疗程。21例患者经1～2疗程，痰量显著减少，咳嗽减轻，咯血得到控制。

④治疗矽肺

每次服白及片5片（每片含原药1分），每日3次。44例单纯型患者，服药3个月至1年后，胸痛、气急、咳嗽、吐黑痰、咯血等症状均显著减轻或消失，体重增加，肺功能改善，血液浓枸橼酸钠反应有所进步。但X线改变不太显著。

⑤治疗胃、十二指肠溃疡出血

成人服白及粉每次1～2钱，每日3～4次。观察69例，大便转黄和潜血转阴平均时间分别为5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治疗中曾以白及内服加紫珠草注射进行观察，但疗效宋见显著提高。

⑥治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔

在严格规定的指征下，白及疗法可能使某些患者免去手术；获得穿孔治愈的效果。据29例观察，成功者23例，失败改行手术治疗者1例，发生膈下脓肿及十二指肠瘘者1例，死亡4例（1例是在白及治疗过程中发生休克，改行手术后死亡。3例入院时已呈垂危状态）。适应白及疗法的理想病例是一般所谓急性溃疡穿孔，或穿孔前溃疡症状不严重，属于缝合术指征范围以内的；如病变已呈局限化的病例，则更为合适，白及疗法的反指征是：㈠胃、十二指肠溃疡穿孔诊断不够肯定者；㈡饱食穿孔者；㈢保守疗法即使获得成功，但仍须作延期手术者；㈣体检时已有明显腹胀、低位浊音，肛检有明显触痛或有肿块触及，估计腹腔内液体较多者；㈤患者一般情况已呈轻度不良者。治疗方法：先以胃管抽尽胃内容物，然后拔去胃管，用冷开水快速吞服白及粉3钱，冷开水量以不超过90毫升为宜。1小时后再重复以上剂量1次。第二天开始，白及剂量改为1钱，每日3次。第1天应绝对禁食，第2天可少量饮水或给流质；第3天开始可恢复半流质饮食。治疗过程中，抗休克、补液、输血及抗菌素的使用等与一股常规处理同，同时必须强调严格观察全身和局部症状的演变。如有全身情况恶化，如脉率增速、腹膜炎症状扩展或低位浊音程度增加等现象，应当机立断，立即改变治疗方针，采取手术治疗。实践中观察到，白及具有高度的粘性，可能在胃内形成具有一定厚度的胶状膜，从而使穿孔堵塞，胃内容物停止外溢。治疗成功的病例，疼痛在1～5小时内开始显著改善，12～24小时内可完全消失，腹肌紧张及压痛亦随之改善。但亦有报道指出：服用白及后增加胃内容，促进了胃的蠕动，妨碍了大网膜的包绕和肝的覆盖，甚至有使包绕的网膜再度脱落的流弊；服用白及时的吞咽动作和恶心、呃逆足以增加腹内压，可使穿孔扩大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，给手术清理腹腔带来困难，甚至促成术后肠粘连，故认为白及疗法并不理想。

⑦治疗结接性瘘管

用白及粉局部外敷，根据分泌物多少每日敷药1次或隔日1次，分泌物减少后可改为每周1次或2次。通常敷药15次左右即渐趋愈合。药粉须送入瘘管深部并塞满，如瘘管口狭小可先行扩创，清除腐败物。10例肺结核并发结核性瘘管患者，经敷药12～30次左右均治愈。其愈合后的瘢痕无特别隆起，且未见复发。实践证明，白及外敷，具有吸收与排出局部分泌物，恢复和增强机能，促进肉芽组织新生，清洁伤口，加速愈合等作用

⑧治疗烧伤及外科创伤

取新鲜白及削去表皮，用灭菌生理盐水洗净，按1：10比例加入无菌蒸馏水，冷浸1夜，至次日加热至沸，以经灭菌处理的4号玻璃漏斗减压过滤。滤液分装于安瓿或玻瓶内，熔封。15磅高压蒸气灭菌30分钟，即成为白及胶浆。凡占体表面积约20％以内的局部外伤或第一、二度烧伤，均可应用白及胶浆涂敷治疗。涂药前，先以生理盐水作创面清理；涂药后用凡士林纱布覆盖，包扎固定。如无严重感染，可在5～7日后换敷。对感染创面需隔日换药1次。9例烧伤患儿（平均伤面为8％），2例阑尾手术切口及38例外伤患者（伤面平均为11％），均经1～3次治愈。白及胶浆用于一般外科创伤及烧伤，其治疗作用可能是：㈠通过神经反射机制而增强机体的防卫能力，刺激肉芽组织增生；㈡对葡萄球菌及链球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保护膜，能控制及防止感染；㈢可缩短血凝时间，减少出血，从而有利于创面的愈合。

⑨治疗肛裂

取白及粉用蒸馏水配成7～12％的液体。待溶解后稍加温，静置8小时，过滤，成为黄白色胶浆。每毫升胶浆再加入石膏粉克，搅匀，高压消毒，便成白及膏。用药前先以温水或淡高锰酸钾液行肛门坐浴，然后用无齿镊挟白及膏棉球从肛门插入约2厘米，来回涂擦2～4次，取出。再用一个白及膏棉球留置于肛门内2～3厘米处，另取一个白及膏棉球放在肛裂创面，将涂有白及膏之纱布块敷于肛门，胶布固定。每天换药1次，全疗程10～15日。如第1次治疗不能往内塞药时，可先用多量白及膏敷于肛门部；第2日肛门括约肌松弛，棉球便可顺利塞入并来回涂擦。治疗11例，经3个月观察无1例失败。9例于第1次换药后便血消失，2例括约肌痉挛，经敷药1次后括约肌松弛，能顺利塞药，第2次换药便血即止。敷药后，第1～2次大便时全部无痛或疼痛减轻；6～10日肉眼观察创面全部愈合。认为获效原因，主要是由于敷药后能很快使肛门括约肌松弛及止痛止血，同时白及膏有润滑、保护创面、促进生肌的作用。

⑩其他

用白及制成的止血粉，对某些手术的皮肤、肌层切口的小血管出血和渗血有较好的止血效果，对拔牙后的止血效果更佳；但对切断中小静、动脉的止血效果不够满意。应用白及粉治疗血吸虫病晚期的食管、胃静脉曲张出血，溃疡性结肠炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜结核性溃疡，均有一定疗效。又据报道，以白及粘胶质部分制成白及代血浆，经动物实验对失血性休克具有一定疗效，与右旋糖酐有相类似的作用；临床试用有维持血容量及提高血压的效果。未发现抗原性，亦无明显副作用，无热原反应，对肝肾功能、血象、出血时间、凝血时间均无影响。试用时，有3人曾发生一过性的轻度发热（37.5℃以下），另有1人于第5次注射时曾发生过敏反应。上述情况可能与制剂不纯有关。

摘录《中药大辞典》

一二三、蛇床

蛇床辛苦，下气温中，

恶疮疥癞，逐淤祛风。

（一）、概述

《中药大辞典》：蛇床子

拼音ShéChuánɡZǐ

别名蛇米（《本经》），蛇珠（《吴普本草》），蛇粟（《广雅》），蛇床仁（《药性论》），蛇床实（《千金方》），气果、双肾子（《分类草药性》），额头花子（《浙江中药手册》），野茴香（江西《草药手册》）。

出处《本经》

来源为伞形科植物蛇床的果实。果实成熟，呈黄色时采收，割取全株，打落果实，晒干。

原形态蛇床（《本经》），又名：盱、虺床（《尔雅》），马床（《广雅》），思益、绳毒、枣棘、墙蘼（《别录》），秃子花。

一年生草本，高30～80厘米。茎直立，圆柱形，有纵棱，疏生细柔毛。根生叶有柄，基部有短而阔的叶鞘；叶片卵形，2～3回羽状分裂，最终裂片线状披针形，先端尖锐；茎上部的叶和根生叶相似，但叶柄较短。复伞形花序顶生或侧生，伞梗10～25个，基部总苞片8～10，线形，具缘毛；小总苞片8～10，线形；萼齿不明显，花瓣5，白色，倒卵形，先端凹，而具狭窄内折的小舌；雄蕊5，与花瓣互生，花丝细长，花药椭圆形；子房下位，花柱2枚，花柱基部圆锥形。双悬果椭圆形，果棱成翅状，无毛。花期4～7月，果期6～8月。

生境分部生于山坡草丛中，或田间、路旁。我国大部分地区均有分布。主产河北、山东、江苏、浙江等地。此外，广西、四川、陕西、山西亦产。

性状干燥果实椭圆形，由2分果合成，长约2毫米。直径约1毫米，灰黄色，顶端有2枚向外弯曲的宿存花柱基；分果背面略隆起，有突起的脊线5条，接合面平坦，有2条棕色略突起的纵线，其中有一条浅色的线状物。果皮松脆。种子细小，灰棕色，有油性。气香，味辛凉而有麻舌感。以颗粒饱满、灰黄色、气味浓厚者为佳。

化学成分果实含挥发油1.3％，主要成分为蒎烯、莰烯、异戊酸龙脑酯、异龙脑。又含甲氧基欧芹酚，蛇床明素，异虎耳草素，佛手柑内酯，二氢山芹醇及其当归酸酯、乙酸酯和异戊酸酯，蛇床定，异丁酰氧基二氢山芹醇乙酸酯。根含蛇床明素、异虎耳草素、别欧芹属素乙、花椒毒酚、欧芹属素乙。

（二）、药用价值

炮制拣去杂质，筛去泥砂，洗净，晒干。

①《雷公炮炙论》："凡使蛇床须用浓蓝汁，百部草根自然汁，二味同浸三伏时，漉出日干，却用生地黄汁相拌蒸，从午至亥，日干用。"

②《日华子本草》："蛇床，凡合药服食即按去皮壳取仁，微炒杀毒即不辣，作汤洗病则生使。"

性味辛苦。温。

①《本经》："味苦，平。"

②《别录》："辛甘，无毒。"

③《药性论》："有小毒。"

④《本草正》："味微苦气辛，性温。"

归经入肾、脾经。

①《雷公炮制药性解》："入肺、肾二经。"

②《本草汇言》："手少阳、足厥阴经。"

③《本草再新》："入脾、肾经。"

（三）、功能主治

温肾助阳，祛风，燥湿，杀虫。治男子阳痿，阴囊湿痒，女子带下阴痒，子宫寒冷不孕，风湿痹痛，疥癣湿疮。

①《本经》："主妇人阴中肿痛，男子阴痿、湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创。"

②《别录》："温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，好颜色，令人有子。"

③《药性论》："治男子、女人虚，湿痹，毒风，顽痛，去男子腰疼。浴男子阴，去风冷，大益阳事。主大风身痒，煎汤浴之瘥。疗齿痛及小儿惊痫。"

④《日华子本草》："治暴冷，暖丈夫阳气，助女人阴气，扑损瘀血，腰胯疼，阴汗湿癣，肢顽痹，赤白带下，缩小便。’

⑤《生草药性备要》："敷疮止痒，洗螆癞。"

⑥《长沙药解》："吹聤耳。"

用法用量内服：煎汤，1～3钱；或入丸剂。外用：煎水熏洗；或作坐药（栓剂）；或研末撒、调敷。

注意下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。

①《本草经集注》："恶牡丹、巴豆，贝母。"

②《本草经疏》："肾家有火及下部有热者勿服。"

③《本经逢原》："肾火易动，阳强精不固者勿服。"

（四）、复方

①治阳不起：菟丝子、蛇床子、五味子各等分。上三味，末之，蜜丸如梧子。饮服三十丸，日三。（《千金方》）

②治白带因寒湿者：蛇床子八两，山茱萸肉六两，南五味子四两，车前子三两，香附二两（俱用醋拌炒），枯白矾五钱，血鹿胶（火炙酒淬）五钱。共为细末，山药打糊丸梧子大。每早空心服五钱，白汤送下。（《方脉正宗》）

③治妇人阴寒，温阴中坐药：蛇床子仁，一味末之，以白粉少许，和合相得，如枣大，绵裹纳之，自然温。（《金匮要略》蛇床子散）

④治妇人阴痒：蛇床子一两，白矾二钱。煎汤频洗。（《濒湖集简方》）

⑤治产后阴下脱：蛇床子一升，布裹炙熨之，亦治产后阴中痛。（《千金方》）

⑥治妇人子脏挺出：蛇床子一升，酢梅二七枚。水五升，煮取二升半，洗之，日十过。（《僧深集方》蛇床洗方）

⑦治滴虫性阴道炎：㈠蛇床子五钱，水煎，灌洗阴道。（江西《草药手册》）㈡蛇床子一两，黄柏三钱。以甘油明胶为基质做成（2克重）栓剂，每日阴道内置放一枚。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⑧治男子阴肿胀痛：蛇床子末，鸡于黄调敷之。（《永类钤方》）

⑨治阴囊湿疹：蛇床子五钱，煎水洗阴部。（江西《草药手册》）

⑩治小儿癣：蛇床实，捣末，和猪脂敷之。（《千金方》）

⑾治小儿恶疮：腻粉三分，黄连一分（去须）。蛇床子三分。上药捣细罗为散，每使时，先以温盐汤洗疮令净，拭干，以生油涂之。（《圣惠方》）

⑿治小儿唇口边肥疮，亦治耳疮、头疮、瘑疮：白矾一两（烧灰），蛇床子一两。为末，干掺疮上。（《小儿卫生总微论方》）

⒀治湿疹，过敏性皮炎，漆树过敏，手足癣：蛇床子、桉树叶、苦楝树皮、鸭脚木、苦参、地肤子各适量，煎水泡洗患处，每日二次。（江西《草药手册》）

⒁治冬月喉痹肿痛，不可下药者：蛇床子烧烟于瓶中，口含瓶嘴吸烟，其痰自出。（《圣惠方》）

各家论述①《本草经疏》："蛇床子，味苦平；《别录》辛甘无毒；今详其气味，当必兼温燥，阳也。故主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节.恶疮。《别录》温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，令人有子。盖以苦能除湿，温能散寒，辛能润肾，甘能益脾，故能除妇人男子一切虚寒湿所生病。寒湿既除，则病去，性能益阳，故能已疾，而又有补益也。"

②《本草新编》："蛇床子，功用颇奇，内外俱可施治，而外治尤良。若欲修合丸散，用之于参、芪、归、地、山萸之中，实有利益，然亦宜于阴寒无火之人，倘阴虚火动者，服之非宜。"

③《本经逢原》："蛇床子不独助男子壮火，且能散妇人郁抑，非妙达《本经》经义，不能得从治之法也。"

④《本草正义》："蛇床子，温暴刚烈之品，《本经》虽称其苦辛。然主治妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，则皆主寒湿言之，必也肾阳不振，寒水弥漫，始可以为内服之品。甄权已谓其有毒，濒湖且谓蛇虺喜卧其下，食其子，盖产卑湿汗下之地，本系湿热之气所钟，其含毒质可知。观雷敦制法，以浓蓝汁同浸，再以生地黄汁拌蒸，无非监制其燥烈之性。故近今医籍，绝少用为内服之药，况市肆中以为贱品，皆不炮制，而可妄用以入煎剂乎。《本经》又谓除痹气，利关节，癫痫，则燥烈之性，本能通行经络，疏通关节，然非寒湿，及未经法制者，慎弗轻投。《本经》又主恶疮，则外治之药也。外疡湿热痛痒，浸淫诸疮，可作汤洗，可为末敷，收效甚捷，不得以贱品而忽之。"

临床应用①治疗滴虫性阴道炎

先用10％蛇床子煎液毫升冲洗阴道，然后放入0.5克的蛇床子阴道用片剂（由蛇床子的提取物制成）2片。连续治疗5～7天为一疗程。经近百例观察，多数经一疗程即可治愈，滴虫转阴，痒感消失，阴道清洁，白带消失或显着减少。此外，试用于非滴虫性阴道炎，也有减少白带分泌的作用。对有宫颈糜烂者，应用后未见不良反应。

②治疗急性渗出性皮肤病

取蛇床子2两，用纱布包好，加水1毫升，煮沸半小时；以棉垫浸透后拧半干，温敷局部，盖以油纸或塑料布包扎，使保持一定温湿度，一般可维持0.5至1小时。每日罨包4～6次。临床观察例，多数治疗5～10天，渗出物明显减少，炎症消退。未发现任何副作用。亦可将蛇床子研成细末，用凡士林调成软膏，涂于患处，每日1～2次。观察15例婴儿湿疹（糜烂期），大多在用药第2天开始渗出减少，以后结痴而愈。

摘录《中药大辞典》

注：本文内容均来源于《中药大辞典》，图片视频来源于网络，资源共享，弘扬中医文化。