十二指肠溃疡如不及时治疗

十二指肠溃疡如不及时治疗,就有并发穿孔的可能对有十二指肠溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔十二指肠溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状腹肌紧张是十二指肠溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体发生穿孔的病人必须马上送医院紧急处理

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穿孔时间在6—8小时以内的病人常需手术治疗;如穿孔时间大于24小时且病人一般情况尚可,则可在严密观察下保守治疗一般措施为:卧床休息、持续胃肠减压、禁食、补液、维持电解质和体液平衡,使用大量抗生素,早期经静脉实施,停止禁食后可改为口服另外,在保守治疗的同时要兼顾溃疡病本身的治疗可用h2受体阻滞剂来减少胃液的分泌,适当选用解痉药来缓解腹痛症状

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