有助于了解瘘的部位瘘的大小及瘘远端有否梗阻等

(膈下在手术后可残渣余孽存积气,但应逐渐减少)

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

导读:从腹部伤口流出粪便样物是诊断肠瘘的确切证据,检查证实结肠与腹壁有异常通道亦可诊断

肠瘘的可靠证据:腹部切口引流

1、x线检查复查腹腔立位平片,可见膈下游离气体增加,也可证明有肠瘘存在的可能

2、口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液,伤口流出炭粉或蓝色液体,证实有肠瘘存在,根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间,亦可帮助确定瘘内口的部位

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诊断结肠瘘的四种常见方法:

3、胃肠钡剂检查有助于了解瘘的部位、瘘的大小及瘘远端有否梗阻等 5.b型超声检查 主要是了解腹腔有否残余感染存在及部位、大小

结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后,发生吻合口裂开漏液,多发生在手术后4～5日,手术后开始有腹痛减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有毒血症,如体温升高,腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重,这时应首先考腹腔感染,或有形成肠瘘的可能

4、瘘管造影如有瘘管,可经瘘管插入导管注入造影剂,可以帮助了解肠瘘是否存在及部位、大小、瘘管走行方向以及周围肠管情况等

腹部切口引流口内有肠内容物流出,是肠瘘的可靠证据,但准确判断瘘内口的部位比较困难一般来说,回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状,结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便(.:林雨芬)