39期胃总是疼，难道是胃癌找上门了

导读

暴饮暴食，吃得太多太杂，肠胃负担过大。医院的人数增多……越来越多的人们都正在或者曾经受过“胃病/胃痛”的折磨，打开电视，总能看到各种各样的胃药广告。这可说是现代社会的副产物之一。工作越拼命，胃病越容易发作。

不过还好，“治胃病”似乎比“治未病”简单多了，自己去买点胃药，或者休息一下，大部分情况都能“治好”，就是有时会复发一下。“没事，反正也没有多疼，扛扛就过去了，还得上班呢，哪有时间看医生啊！”长期以来，很多人都是这样做的……

然而近年，诸如“30岁IT精英体检查出胃癌”、“饮食不注意，容易得胃癌”、“xxx名人胃痛诊断为胃癌仅2月去世”……这些报道看得多了，难免心生顾虑：我老是胃痛，不会是得了胃癌吧？胃病和胃癌要怎么区分？两者有何因果关系……如果你也有这样的问题，不妨继续往下看吧。

1“胃病”千千万，你是哪一种？

首先，“胃病”就跟“川菜”、“粤菜”一样，不是一种病，而是包含很多种病的一个统称。其次，“胃痛”，或者说左上腹/中上腹的疼痛，也不代表就是胃病，还有可能是心脏、胰腺或者其他问题。我们一般说的“胃病”，最常见的就是慢性浅表性胃炎和消化性溃疡了。

我们熟识的“胃溃疡”是消化性溃疡的一种，其他还有十二指肠溃疡，是指我们的上消化道因为各种原因出现溃疡，就像水管的管壁被腐蚀变薄了。消化性溃疡的人群发病率在10%左右，是一种十分常见的疾病，尤其多见于中青年。消化性溃疡和慢性浅表性胃炎的区别仅仅在于腐蚀的深度。

消化性溃疡、慢性胃炎与胃癌关系密切，因此是我们这次的讨论重点。

2胃病是怎么引起胃癌的？

人们以往认为消化性溃疡是因为胃里的损害因素（比如胃酸过多）的作用超过了保护因素引起的。直到年，澳大利亚科学家提出，消化性溃疡是由一种叫“幽门螺杆菌”的细菌引起的，它可以抵御胃酸和消化液的杀伤，当时大家都不相信，然后他们就……把幽门螺杆菌的培养液喝下去了，果然得了胃溃疡，然后他们自己吃抗生素又把溃疡治好了……

看到这里大家也明白了，如果得了胃病不去看医生，很有可能让自己生活在潜在胃癌的阴影之下。

3怀疑自己得了消化性溃疡要如何治疗？

如果有反复的反酸、烧心、嗳气、饱胀感、上腹疼痛、与季节和进食有关，这些都是消化性溃疡的信号（当然并不绝对），这个时候你有两个选择：首先，医院做个胃镜检查，看看胃和十二指肠内壁有没有病变；其次，可以做个碳13尿素呼气试验，就是俗称的“吹气试验”，简便无创，可以检测到你是否感染了幽门螺杆菌。

这两个检查不能互相替代，虽然吹气试验很方便，但只能用来检测有无幽门螺杆菌感染。虽然胃镜是微创检查，有一定痛苦（当然也可以选择全麻的无痛胃镜），但它能看到溃疡的程度、有没有出血、穿孔、梗阻，或者其他病变。另外，胃镜还可以镜下止血、切除息肉或者可疑病变，有一定的治疗功能。

所以结论就是，第一次去看病，最好先做胃镜，治疗以后复查可以用吹气试验。

最后提醒一下，如果有恶心呕吐、消瘦、贫血、腹部肿块、黑便、发热这些胃癌的“报警症状”的话，请赶紧就诊。

胃病与胃癌只有一步之遥，然而这一步说远也远，说近也近，区别就在于我们能不能防患于未然，愿我们永远不要跨过这一步。

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