唯强可调弯经典病例攻克消化道出血,可调弯
2022-6-29 来源：本站原创 浏览次数：次导语
由医院符伟国教授发起，杭州唯强医疗科技有限公司主办，医学网协办的[城市接力，点亮可调弯时代]主题活动第十三站新疆站重磅开启。
本站由新疆医院血管外科管圣教授分享唯强可调弯导管在消化道大出血中超选出血曲张静脉！欢迎大家阅读分享，探讨交流！
病例分享
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病例简介
患者信息：
牛某，男，52岁。
术前诊断：
1.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血； 2.乙型肝炎后肝硬化失代偿期（TIPS术后）； 3.门静脉高压脾大脾功能亢进继发性血小板减少低蛋白血症； 4.高血压病3级（极高危）； 5.2型糖尿病； 6.低钾血症； 7.电解质紊乱； 8.胆囊结石； 9.胆囊炎。
拟行手术：
门静脉造影+曲张出血静脉栓塞术(备经颈静脉肝内门体静脉分流术)。
手术记录手术经过：
1.患者取仰卧位，常规消毒铺单，穿刺右侧颈静脉，导丝导管送至肝静脉，进入原分流道支架内造影，支架内重度狭窄。
图（一）
2.导管送至脾静脉造影，脾静脉及门静脉主干未见明显曲张侧支血管，肝内门静脉左支可见粗大曲张静脉与胃底食道静脉相通。
图（二）图（三）3.导管反向进入肝内门静脉左支困难，常规导管及导丝反复尝试后未成功，选用唯强可调弯导管，配合微导管后成功进入肝内门静脉左支曲张静脉内，给予栓塞曲张静脉。
图（四）图（五）4.支架内使用球囊扩张，造影曲张静脉消失，分流道支架血流通畅。
图（六）■术后总结：
唯强可调弯导管在术中提供即时主动的调弯超选技术，可快速精准定位到目标血管，尤其是在迂曲的血管中获益更加显著，调弯技术很好的提高了手术的效率，降低射线照射时间。
专家简介扫描 管圣，硕士研究生学历，主任医师，副教授，硕士研究生导师，长期从事血管外科疾病及其相关疾病的临床医疗、科学研究和人群防治工作。 现医院血管外科副主任，新疆血管外科质量控制中心副主任，兼任中国医师协会血管外科学组委员，新疆医学会普通外科专业青年委员会副主任委员，北京健康促进会门脉高压组副主任委员，新疆医学会普外科专业委员会血管外科学组副组长，中华医学会心血管病学分会大血管学组委员，中国医师协会血管外科委员会VTE及静脉曲张学组委员，国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会委员，中国医师协会腔内血管专业委员会下肢动脉疾病委员会委员，中国老年医学周围血管疾病管理委员会常务委员，中华血管外科杂志通讯编委，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会足病学组委员，国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员，国际静脉联盟中国委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血透通路学组委员，中国医师协会整合医学医师分会整合血管及腔内血管外科专业委员会委员。 从事血管外科20余年，擅长各种疑难复杂血管疾病的手术及腔内治疗。在腔内减容治疗下肢动静脉疾病方面有着丰富的经验，尤其是下肢动脉斑块定向旋切技术全国领先，将无支架治疗下肢动脉闭塞疾病理念推向全国。完成余例TIPS手术治疗肝硬化门脉高压消化道大出血，取得满意疗效。在门诊局麻微创美容治疗下肢静脉曲张方面积累了丰富的经验。荣获自治区科技进步奖5项，培养硕士研究生数人。发表论文30余篇，其中SCI论文两篇，参与编写著作2部，主持科研项目2项。推荐阅读
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