普外1科快讯我科成功完成一例胰十二指肠

胰十二指肠切除术（Whipple手术）是普外科最为复杂、难度最大的腹部手术，需要切除包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端在内的四个器官，并且需要进行三种吻合：胆总管、胰腺、残胃与空肠的吻合，同时清扫动肝十二指肠韧带内、腹腔动脉旁、胰头周围及系膜血管根部淋巴结。曾有经典：一位成功的商业老板问一位普外科大师：“我开奔驰，你开什么”？该大师回答：“我开Whipple”。可见这个手术在普外科的难度和地位。我科近日成功完成一例胰十二指肠切除，和大家分享如下：

病例：男性，49岁，因“反复发热1月余伴眼黄、尿黄1周”入院。患者1月前无明显诱因下出现发热，最高体温39℃，入广州医院就诊，行肝胆彩超示肝内外胆管扩张，未予以治疗，后患者皮肤黄染加重，遂入我院就诊。入院时患者生化示胆红素mmol/L，为正常值的10倍，CT示十二指肠乳头软组织密度影。我科完善相关检查后，行十二指肠镜检查（图1），明确镜下证实为十二指肠乳头占位，并行相应病理活检，提示为上皮内瘤变，分化好腺癌不能排除（图2）。结合患者镜下及病理结果，在于庆生主任的指导下，我科详细制定手术方案，并于-03-15由于庆生主任、潘晋方主任主刀，为患者成功实施胰十二指肠切除术，并完整的进行了淋巴结清扫（图3,4），手术顺利，患者现已排气排便，下床正常活动。

该手术的成功完成，既表明了我科已具备顶尖的手术素质，也标志了我科普外科技术水平达到了新的阶段。如您或您的科室患者有类似治疗需求，请及时联系我们---普外1科联系-