保证维持全身营养和水电解质平衡

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结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后,发生吻合口裂开漏液,多发生在手术后4～5日,手术后开始有腹痛减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有毒血症,如体温升高,腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重,这时应首先考腹腔感染,或有形成肠瘘的可能腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流出,是肠瘘的可靠证据,但准确判断瘘内口的部位比较困难一般来说,回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状,结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便

结肠瘘治疗原则

1.保证维持全身营养和水电解质平衡,提高肠瘘的自愈能力

2.给予大量抗生素控制腹腔感染,并在适当时机彻底引流

3.设法了解瘘口位置、大小

4.保护外瘘口周围的皮肤

5.设法找到肠瘘形成原因,对症治疗

6.难愈合的肠外瘘,选择适当时机给予手术治疗
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