肠内肠外营养的适应症

肠内营养（enteralnutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。

肠内营养的适应症：

胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养

①吞咽和咀嚼困难

②意识障碍或昏迷

③消化道瘘

④短肠综合征

⑤肠道炎性疾病

⑥急性胰腺炎

⑦高代谢状态

⑧慢性消耗性疾病

⑨纠正和预防手术前后营养不良

⑩特殊疾病

肠外营养（parenteralnutrition，PN）是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，全部营养从肠外供给称全胃肠外营养（totalparenteralnutrtion，TPN）。肠外营养的途径有周围静脉营养和中心静脉营养。

肠外营养的适应症：

肠外营养的基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭者，也包括需家庭肠外营养支持者。

胃肠道梗阻

2.胃肠道吸收功能障碍：①短肠综合征；②小肠疾病：免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘；③放射性肠炎，④严重腹泻、顽固性呕吐7天。3.重症胰腺炎。4.高分解代谢状态：大面积烧伤、严重复合伤、感染等。5.严重营养不良：蛋白质-热量缺乏型营养不良常伴胃肠功能障碍，无法耐受肠内营养。

6.大手术、创伤的围手术期。

7.严重营养不良的肿瘤病人。

8.重要脏器功能不全。

9.肠外瘘。

10.炎性肠道性疾病