冠心病和心绞痛

饭后疼痛为胃溃疡,空腹或进食3~4小时后疼痛为十二指肠溃疡

冠心病和心绞痛,有时伴有烧灼感,但以压迫感疼痛为主此外,这种疼痛持续时间一般较短,通常几分钟,且和活动紧密相关,运动量大会导致症状加重但胃溃疡和活动与否关系不大,而是和进食有关,吃了东西就会疼,并伴有腹胀、烧心、吐酸水等症状,一般饭后3~4小时疼痛消失

十二指肠和胃部是连接着的,在空腹时,部分胃酸会流入十二指肠,导致溃疡部位产生疼痛很多十二指肠溃疡患者在夜间会非常疼痛,因为此时体内食物已经消化殆尽,胃酸无处消耗而在饭后,吃进的食物会中和掉流入十二指肠的胃酸,使疼痛消失

另外,值得注意的是,“冠心病也会表现为上腹疼痛,而且很多冠心病疼痛也会在饭后发作十二指肠造瘘引流量,因为吃饭后心脏负担增加了,此时应与消化系统溃疡区分开来”河南省人民心血管内科副主任刘洪智提醒

□记者 于素文

所谓溃疡,通俗讲就是消化道某个地方的保护黏膜破了,进而被消化液腐蚀而产生疼痛人进食后,胃部就会分泌胃酸进行消化,此时一旦胃部有溃疡,就会出现疼痛、烧心等感觉,疼痛多集中在左上腹部,饭后半小时疼得最厉害此外,由于食物是直接进入胃部的,所以大多硬度较高,此时直接和溃疡面摩擦,也容易引起胃痛

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90%以上的消化道溃疡发病都和幽门螺杆菌相关,所以溃疡患者到后,可以先做个碳13检测,如果发现幽门螺杆菌,即可进行抗菌治疗主要药物有克拉霉素、喹诺酮类等抗生十二指肠症状素随后,再联合使用质子泵抑制剂(主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑)等保护胃黏膜的药物即可“此外,饮食不规律和工作压力会进一步加剧溃疡症状”黄书亮说

腹痛、烧心、吐酸水,是消化系统溃疡的重要症状但这一类似症状,可能是胃溃疡,也可能是十二指肠溃疡郑州市第三人民消化内科主任黄书亮表示,吃饭后疼痛明显的多为胃溃疡,而空腹或者进食3~4小时后(此时食物大多已完全消耗)疼痛明显的,则是十二指肠溃疡

那么,幽门螺杆菌是如何感染的呢?原来,它主要经由水源和食物的污染进入体内,通过消化道传播黄书亮表示,正因为幽门螺杆菌可以口口相传,所以一般具有家族发病的特点,即家里一人感染幽门螺杆菌,会通过共餐等方式传染给其他家庭胆囊十二指肠瘘成员“在治愈之前,家人最好和患者分开吃饭,尤其避免共用餐具”