主管护师考前预测题

2017-8-3 来源:本站原创 浏览次数:

1.导致低钙血症的病因中不包括

A.急性重症胰腺炎

B.消化道瘘

C.骨转移癌

D.高磷酸血症

E.甲状旁腺功能受损

2.高渗性脱水的常见原因

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.慢性十二指肠瘘

D.肺炎高热

E.挤压综合征

3.“信念.荣誉”所属的动力类别是

A.信息动力

B.物质动力

C.情感动力

D.内在动力

E.精神动力

4.决策的方向是

A.目标

B.确立问题

C.拟订方案

D.方案评估

E.追踪评价

5.按决策的重要性划分,正确的是

A.风险型决策和非风险型决策

B.战略决策和战术决策

C.程序化决策和非程序化决策

D.确定型决策和不确定型决策

E.个人决策与团体决策

6.时间管理策略不包括

A.充分利用自己的最佳工作时间

B.保持时间利用的连续性

C.学会授权

D.学会拒绝

E.亲力亲为

7.人本原理对应的动力原则中的动力是指

A.信息动力、物质动力、精神动力

B.物质动力、内在动力、精神动力

C.信息动力、物质动力、情感动力

D.物质动力、外在动力、精神动力

E.信息动力、情感动力、精神动力

8.管理系统的目的不包括

A.提供服务

B.创造价值

C.实现一定的社会效益

D.实现一定的经济效益

E.调动员工积极性

9.在外科休克中最常见的是

A.心源性休克

B.低血容量性休克

C.神经源性休克

D.过敏性休克

E.创伤性休克

10.感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染

A.革兰阴性杆菌

B.革兰阳性球菌

C.变形杆菌

D.衣原体

E.支原体

11.休克死亡的主要原因是

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.急性肾衰竭(ARF)

C.心力衰竭

D.继发性脑水肿

E.多系统器官功能衰竭

12.最容易发生嵌顿和绞窄的疝

A.脐疝

B.股疝

C.白线疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

13.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应

A.立即手术探查

B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术

C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查

D.胃持续减压.输液.应用大剂量抗生素

E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

14.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现

A.肠麻痹

B.胃肠道症状

C.全身感染症状

D.内出血征象

E.腹膜刺激征

15.腹部伤合并出血性休克,主要的处理原则是

A.快速补液

B.给予大量镇静药物

C.主要为输血,以补充血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.在积极治疗休克的同时手术探查止血

16颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是

A.卧床休息,头低位

B.使用脱水剂减少脑脊液外漏

C.给予镇静镇痛药

D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏

E.用生理盐水棉球清洁外耳道

A2型题

17.患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐.无癫痫,下列门诊处理不必要的是

A.清创术

B.缝合术

C.抗生素

D.TAT

E.禁食

18.患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是

A.清创后伤口开放

B.TAT注射

C.用抗生素

D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合

E.定期复查

19.患儿,男,2岁4个月。出现发热.头痛.呕吐.烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B.记录24小时出液量,防止体液不足

C.保持室内安静,避免一切刺激

D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入

E.给予20%甘露醇,降低颅内压

20.女性,45岁,因脑肿瘤.颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是

A.将引流袋降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管

答案解析

第1题

C

骨转移癌,由于骨组织的破坏,骨钙大量释放,血钙增高。

第2题

D

高渗性脱水主要病因为:①摄入水分不够,如食管癌致吞咽困难,重危患者的摄水不足,经鼻胃管或空肠造口管给予高浓度肠内营养溶液等;②水分丧失过多,如高热大量出汗.大面积烧伤暴露疗法.糖尿病未控制致大量尿液排出等。

第3题

E

动力包括物质动力.精神动力.信息动力。精神动力主要有理想、道德、信念、荣誉。

第4题

A

目标是决策的方向,管理者确定了要解决的问题,就要针对问题确定决策目标。

第5题

B

按决策的重要性划分:①战略决策:指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策。具有全局性.长期性与战略性,解决的是“干什么”的问题。②战术决策:为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案,解决的是“如何做”的问题。

第6题

E

管理者选择好的助手会减少管理的麻烦,节省时间.精力及体力。

第7题

A

动力包括物质动力、精神动力、信息动力。

第8题

E

管理系统的目的就是创造价值和提供服务,实现一定的经济效益和社会效益。

第9题

B

低血容量性休克是外科最常见的休克类型。

第10题

A

感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。

第11题

E

多系统器官功能障碍或衰竭,是休克病人死亡的主要因素。

第12题

B

由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环较小,周围有多坚韧的韧带,故股疝最易嵌顿,在腹外疝中,股疝嵌顿者最多。

第13题

C

腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应先积极治疗休克,故选项A.D.E处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术,故B错误,C正确。

第14题

D

选项A.B.C.E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现,故不正确;肝.脾.胰.肾等实质性脏器富含血管,受到创伤时主要表现为内出血,故选D。

第15题

E

腹部损伤时治疗原则是首选处理威胁生命的因素。休克危及到患者的生命,必须立即纠正,另外对于腹部损伤性出血患者手术治疗是控制出血的有效措施。选项A.B.C.D处理均不够全面,因此正确答案为E。

第16题

E

出现脑脊液漏时应尤其注意避免颅内感染,应取头高患侧卧位,局部用生理盐水棉球清洁,不可堵塞外耳道,通常不用脱水剂.镇静药物。

第17题

E

因为头皮裂伤应争取尽早清创缝合,注射TAT和抗生素防止感染,故选项A.B.C.D正确。该患者有颅骨凹陷骨折,但无呕吐.无癫痫,考虑可能是非功能部位的小面积凹陷骨折,无颅内压增高,深度超过1cm,为手术的相对适应证,可考虑择期手术。该患者胃肠功能正常,神志清楚,可进食。

第18题

A

因为患者头部外伤,伤口出血,头顶伤口6cm深达皮下,头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合;清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合;注射TAT预防破伤风;应用抗生素预防感染;该患者头部未见其他异物,故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合,故伤口开放不妥。

第19题

D

对脑膜炎患儿的饮食护理是最重要的,要保证患儿足够的热量摄入,以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要,给予高蛋白.高热量.高维生素的饮食,少量多餐,为防止患儿呕吐发生误吸的危险,可将患儿头偏向一侧。

第20题

D

若引流管无脑脊液流出,其常见的原因有:颅内压低,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线片,将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出;管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋转,使管口离开脑室壁;引流管被小血块阻塞,可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。

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长按







































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