炎症的范围与程度决定于穿孔的大小

2015-10-20 来源:本站原创 浏览次数:

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡

胃穿孔的症状

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约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔穿孔后可发生几种不同后果如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡

2、亚急性穿孔,由于孔小或已被堵塞,腹腔漏出量少,因此仅限于右上腹有炎症病变

2、急性腹膜炎

穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至十二指肠淤积细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象

1、急性穿孔,起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎炎症的范围与程度决定于穿孔的大小注入腹腔的量与性质,以及病人的健康状态与反应性强弱一般经8~12h后,转变为细菌性腹膜炎,若注入腹腔的内容物完全无菌,甚至24h后腹腔渗出液培养仍为阴性腹膜炎发生后,不论是化学性或细菌性,势必引起渗出反应注入腹腔的内容愈多,刺激性愈强和时间愈长,则腹腔内渗液愈多,炎症愈明显,并发肠麻痹愈严重

1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床理由是穿孔部位大多位于胃部右侧朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧

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养生之道网导读:胃穿孔十二指肠分段是什么原因造成的?肠胃不好的朋友很容易发生各种肠胃疾病,胃穿孔就是其中一种那么胃穿孔是什么原因造成的?下面一起来看看造成胃穿孔的原因

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉

穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克

全腹肌紧张如板状,压痛显着,拒按,反跳痛

2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人十二指肠痛可自行安插胃管具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧

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胃穿孔的口径以3~6mm多见,最小者似针尖,超过10mm者亦很少一般胃溃疡穿孔比十二指肠溃疡的穿孔大,且多位于幽门附近小弯侧

3、恶心、呕吐

发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现

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3、慢性穿孔,实际上是在未穿破之前,周围已经愈合如穿入胰腺,可引起局部胰腺炎症反应;如穿入小网膜腔,由于漏出量很少,经网膜包裹后形成小网膜腔脓肿;如与胆十二指肠造瘘术后拔引流管时间囊或肝之脏面愈合,可形成胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘,或肝下脓肿,而其他部位完全无炎症反应

胃穿孔的应急方法

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4、其他症状

胃穿孔是什么原因造成的

1、休克

胃穿孔治疗不及时就可死亡,所以胃穿孔患者一定要及时就医,以免加重病情,危害肠道健康

由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生相关症状,应立即考虑到胃穿孔的可能在救护车到达之前,应做到以下几点:

2、休克症状

1、腹痛

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胃穿孔的并发症


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