胆囊炎,绝非炎症这么简单

2016-11-5 来源:本站原创 浏览次数:

“胆囊炎”,这个医学上的常见诊断,在我们生活中似乎也见怪不怪,并不陌生,周围的人患“胆囊炎、胆结石”的大有人在,那么,今天我们就跟随专家来了解下“胆囊炎”到底是何方神圣?为什么会如此频繁的发生?又有什么方法可以避免?胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~60岁的中年人,女性较多。大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌是由肠道或血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。

1、腹痛:最常见的症状,可有中上腹和右上腹持续性疼痛,如果胆囊管因炎性水肿或被结石嵌顿可出现剧烈绞痛,右侧肩背区有放射痛。2、发热:急性胆囊炎患者多伴有感染,因此早期即有发热症状,体温一般在38-39℃,如果胆囊有坏疽、穿孔,可出现寒战高热和全身中毒症状,严重时可危及生命。3、消化道症状:多数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状,还有部分患者会出现厌油腻等症状。4、黄疸:约有10%-15%病人会有轻度黄疸表现。

出现以上症状者,尤其对有发热和剧烈绞痛者,医院做一下全面检查,明确诊断,并给以针对性治疗。

1、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发作次数较少的患者,如病程中腹痛加重、腹部拒按、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。2、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。3、其他:慢性胆囊炎急性发作可引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。

补充磷脂!!!胆固醇、胆汁酸和卵磷脂三者保持一定比例,才能使胆固醇保持溶解状态,而不致析出形成结石。

肝脏是人体的代谢中枢、人体最大的“化工厂”,胆结石是一种全身代谢性疾病的局部表现,最主要病因是肝脏合成磷脂过少,导致进入胆囊的磷脂严重不足,胆固醇的数量和比例相对增加,打破了溶解平衡状态。这种微胶粒的平衡溶解状态被破坏,其中的胆固醇就会结晶、析出,在胆汁淤滞等情况下,一种称为“糖蛋白”的物质具有很强的凝聚作用,互相联结出现丝网状结构,形成结石的框架,使存在于胆汁中的胆红素钙、磷酸钙凝聚成结石核心,在胆汁流速减慢、淤滞的情况下,使游离出来的胆固醇结晶逐层黏附,日积月累,越长越大,便形成胆固醇结石。

胆结石多为隐匿性起病,患病早期往往没有任何症状,很难察觉,但结石体积逐渐增大,可引起慢性胆囊炎,还可转为胆囊癌。当酗酒、过度疲劳时,可突发急性胆石症、胆囊炎,甚至出现急性出血性坏死性胰腺炎,死亡率很高,因此早期防治很要。









































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