十二指肠溃疡与胃溃疡有区别吗

胃溃疡和十二指肠溃疡均是消化内科的常见病、多发病，因此很多人就把它们混为一谈，其实这两者之间还是有一定的区别的。

发病原因

胃溃疡：较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加

十二指肠溃疡：较多着重于壁细胞总体的增大

发病位置

胃溃疡：多发生在胃小弯和幽门部，以后壁为多，直径一般为5～25mm，溃疡多为单发，但也有多发性溃疡。形态多呈圆形或椭圆形，溃疡深达粘膜肌层，边缘整齐，有炎症、水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变，当溃疡侵及较大的血管时，能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层，常引起穿孔

十二指肠溃疡：多发生在十二指肠球部，以前壁为多，直径一般为2～15mm

发病年龄

一般十二指肠溃疡好发于中青年，而胃溃疡则发病年龄较迟，多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡，两者之比约为3∶1，均以男性居多

发病季节

胃溃疡：无季节性发病倾向

十二指肠溃疡：季节性发病倾向，好发于秋末冬初

治疗方法

因十二指肠溃疡癌变率极低，除并发急性大出血需急症手术外，一般以内科治疗为主;胃溃疡癌变率较高，对久治不愈的顽固性胃溃疡，应警惕癌变的发生，要定期做胃镜检查(半年1次)，监视其动态变化，必要时行外科手术治疗

愈后症状

少数胃溃疡病人可发生癌变，若有长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，症状顽固而经严格的8周内科治疗无效，且大便潜血持续阳性者，应考虑癌变可能，应高度警惕并进一步检查。十二指肠溃疡则不会发生癌变。

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抚顺市新抚区人大代表

辽宁省肛肠知名专家

医院外科主任

年毕业于辽宁医学院临床医学专业，获学士学位。从事外科临床工作近30年，擅长各种外科疾病诊断治疗，尤其擅长对各种消化系统疾病的诊治。

同时多次在北京大学第一学院、医院进修学习。并在治疗大肠癌、疑难痔、瘘等肛肠疾病和手术临床应用上集众家医疗优点并分析治疗，在国家级核心期刊发表《肠外瘘18例临床分析》《大肠癌手术中的无瘤术》等论文10余篇。

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