胃溃疡严重吗后果是什么

消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡，根据发生部位主要分胃溃疡GU)和十二指肠溃疡DU)两类，还包括胃-空肠吻合口附近和胃黏膜Meckel憩室的溃疡

消化性溃疡是多种病因所致疾病，尽管目前尚未完全明确，但总缘于胃、十二指肠黏膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡。胃、十二指肠黏膜除经常接触高浓度胃酸、胃蛋白酶外，还常与酒精、药物、食物等接触，它们均有可能损伤黏膜；而正常情况下胃肠黏膜可通过表面的黏液/碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、生长因子等防止这些因素损伤黏膜或促进黏膜修复。GU和DU在发病机制上有不同之处，GU以防御/修复因素减弱为主，DU主要是侵袭因素增强。

胃溃疡的后果表现为并发症

1.上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，10％~20％消化性溃疡以出血为首发症状。十二指肠溃疡出血多于胃溃疡，尤以十二指肠球部后壁溃疡更多见。出血量的多少取决于损伤血管的大小，侵蚀稍大动脉时，出血急而量多。临床表现取决于出血量的多少，轻者只表现为黑便，重者出现呕血和循环衰竭表现，甚至休克。出血前常有上腹疼痛加重现象，出血后疼痛反减轻。少数病人，尤其是老年病人，并发出血前可无症状。根据溃疡病史和出血临床诊断上消化道出血并不难，如有疑问，可行急诊胃镜检查(详见本章“上消化道出血”)。

2.穿孔溃疡进一步发展穿透浆膜层即为穿孔，临床可分为急性、亚急性和慢性穿孔三类。穿孔方向不同可产生不同后果:急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁或胃前壁，发生穿孔后由于胃肠内容物漏入腹腔，故主要表现为急性腹膜炎，即:持续性剧烈腹痛，腹肌强直，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，肝浊音界缩小或消失；腹部X线检查可见膈下游离气体。溃疡溃破入腹腔可引起弥漫性腹膜炎，最为多见；穿孔入空腔脏器可形成瘘管，较少见；穿孔并受阻于实质性脏器，临床症状发生改变，表现为顽固而持续的腹痛。