多功能引流管的功能特点规格型号和使用

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临床应用引流管的四项原则：

1、除特殊部位，均推荐主动使用负压引流；

2、推荐主动实施伤口冲洗，预防并发症；

3、优先选择可以防止堵塞的引流管；

4、最简捷和最小伤害地排除引流堵塞。

多功能引流管无疑是满足以上四项原则的引流管的最佳选择。

唯朗牌多功能引流管采用医用高分子材料（PVC）制作，具有优良的患者耐受及引流抗瘪塌能力，确保引流通畅。

02唯朗牌多功能引流管临床适用面覆盖整个外科系统，能够满足临床外科手术的需求，它涵盖了普外科、心胸外科、骨科、创伤、急救、泌尿外科、妇科、脑外科、腔镜微创等多个临床科室，规格型号齐全，除发挥常规引流作用外还可配合术后给药、冲洗、或者冲洗及引流联合应用，对引流管堵塞具有优异的防范及处理能力，尤其对腹腔大网膜包裹导致的导管堵塞具有极其便捷的处理能力，特殊情况下，可在无需重新开腹的情况下定位更换内外引流管。

使用多功能引流管有助于更好地实施伤口引流及帮助患者康复，缩短其下床活动时间。

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多功能引流管的多功能特性是指：除去发挥正常的引流功能外还有给药及冲洗功能包括无创置换功能。

多功能引流管最具有代表性具备给药及冲洗功能的规格型号为M10A型和M8A型。

一、给药功能的原理在于多功能引流管独特的设计结构：经加药座（绿色座）连通内藏于引流外管管壁内的一组毛细管（M10A和M8A都是4条，M6A、M5A、M4A只有一条），所注入的药液通过这些毛细管直达引流管末端的多用孔析出至伤口，可以对伤口实施连续药液冲洗。如果实施连续冲洗的过程中，引流不通畅可以打开加水座（透明座）进行气压平衡，使引流通畅。

加药功能适合于普外科如胰十二指肠切除术、门静脉高压断流术和分流术，胆总管空肠吻合术、感染性腹腔脏器手术，骨科肿瘤、囊肿、骨髓炎、急症创伤和挫压伤等急诊手术，妇科盆腔手术，肾造瘘手术，胸膜腔积液清除术，还有需要术后化疗的手术等。

二、冲洗功能是指当临床使用引流管时，引流管置放在创面后引流管产生的外源性刺激容易引起腹腔大网膜游离部对引流管头端进行包裹，从而直接导致引流孔堵塞、引流失效、不通，严重时会引起各种并发症包括拔管困难和疼痛。而多功能引流管的冲洗功能则发挥了良好的作用：通过对引流管实施大剂量生理盐水加压灌冲（或者加压气冲）可以有效排除大网膜包裹堵塞，是伤害最小的措施，可避免重新开腹更换导管。冲洗作用原理在于通过加水座（透明座）连通引流外管与内管之间的间壁腔隙通路，闭合加药座并夹闭引流管外部引流端选取50ml注射器抽满盐水或空气使注入的液体或气体从位于引流管末端处的一排排引流孔及多用孔喷出，可以：

1、有效清除套管间壁的引流物淤积；

2、排除大网膜对引流管包裹所致的引流堵塞。

（注液和注气可交替进行，注液会造成患者创面压力和续引流过程，注气则吸收快，排堵后很快腹内外压力平衡易于恢复，医生可根据需要进行注液或注气选择）

三、无创置换功能是指：当普通引流管严重堵塞后则需要开腹更换引流管；多功能引流管是双套管，当内管堵塞后，如果通过冲洗不能排除，可抽出内管进行手工无菌清洗排除淤塞，然后放回原来位置，如内管淤塞比较严重可直接更换内管即可。

极端情况下，当担心引流管外套管也出现堵塞无法排除时，可订制唯朗牌无创置换型进行使用，这种情况临床仅适用于最恶劣的外科引流情况。

关于多功能引流管的布孔方案：引流管头端多用孔（圆形、椭圆形、圆柱形）及交错式布孔的细密小引流孔组，可防止肉芽生长连接和防止大网膜进入，拔管时左右轻旋后再轻缓拔出，可有效减少肉芽镶嵌，减少拔管困难、出血和减轻患者痛苦。

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唯朗牌多功能引流管常用型号分：

1、M型（M即多功能的意思），包括M10A、M8A、M6A、M5A、M4A）；

2、S型（S10A、S8A、S6A、S5A不带穿刺针型、S4A、S12B、S10B）；

3、S5A带穿刺针——骨科专用安全穿刺型；

4、腔镜专用分体式MB型（M10B、M8B）。

具体规格型号介绍如下：

M10A——适用于胰腺、胸外和腹腔、盆腔。

M8A——肝胆外科。

M6A——骨科、泌尿外科。

M5A——乳腺手术，M5A管壁开孔比较多，开孔长度适合于乳腺术后皮瓣下大面积引流需要。

M4A——颅脑手术。

（说明：使用MA型建议外接负压引流装置发挥多功能引流管的优势）

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S10A、S8A、S6A、S5A、S4A适合于不需要冲洗的普通手术伤口和临床腔镜微创手术。

S12B、S10B适合于心胸外科以闭式引流为主要特征的手术。

S5A安全穿刺型——适合于骨科常规手术，需要外接负压引流瓶。

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使用多功能引流管注意事项：

1、医生应该根据自己的手术需要，进行术前判断合理选择使用多功能型（M型）还是单管型（S型）。

2、使用M型多功能引流管一定要术后隔一两天注液或注气冲洗一次。

3、合理选择外接引流装置：负压引流瓶或者普通引流袋。