保证痞管通畅

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肠瘘护理工作量大,除了病情观察,基础护理外,还要防止褥疮及接口局部的护理土作,是腹部损伤护理重点之一

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①发生密的初期,由于炎症、水肿的存在,治疗上应充分引流,及时吸除消化掖,使炎症、水肿迅速消退保证痞管通畅,必要时可用生理盐水冲洗吸引力不宜过大,以免损伤组织,详细记录冲洗浓和引流液的量及性质②经吸引后,已形成完整的痪管,但未愈合或已形成唇状瘦,为了减少肠液的流失,可进行“堵”常用的是硅胶片,将其从签口故人场腔将痞口堵住,邮内容物不外调,达到缩小藉口,维持营养的目的注意观察其效果,毖口周围组织有无感染及全身反应②加强营养护理,及早防治营养不良

(2)肠造瘘术后的护理

(1)高位肠外瘘的护理

结肠瘘口口的局部护理:造痪口开放后初期,一般粪便稀,次数多,易刺激皮肤而致湿疹应以抽纱布将外翻的肠霸膜覆盖,四周皮肤徐氧化锌软膏保护瘩口敷料需及时更换保持局部及床铺的整洁待3—5天后勤膜水肿消退,大便变稠即可用清水洗净皮肤后使用肛门袋收集粪便肛袋宜间断使用,否则可致造接口豹膜受损对接口周围伤口很大,不易固定粪便袋的思者,应加强局部吸引,②注意饮食调节:术后肠鸣音恢复即可给予流质饮食,能量不足部分可由静脉补充以后酌情改为半流质至普通饮食(.:叉叉)