介入是怎么治疗肿瘤的

恶性肿瘤的危害人尽皆知，近年来恶性肿瘤的诊断与治疗水平已得到极大提高，除了手术、化学治疗和放射治疗等常规治疗手段外，介入性诊疗技术现已成为恶性肿瘤临床治疗学的重要组成部分之。

首先恶性肿瘤介入治疗分为血管性介入和非血管性介入。

1.血管性介入是在肿瘤供血动脉內灌注抗癌药物及血管堵塞性物质，使药物直接作用于病灶局部。这种疗法主要有两大优势：一方面将高浓度的药物直接作用于局部，发挥最大的抗肿瘤作用，对全身毒副作用小，使绝大部分患者能接受治疗；另一方面，将肿瘤的供血血管阻塞，使肿瘤失去血供而“饿死”。这种技术特别适用于那些失去手术机会或不宜手术的肝、肺、肾、盆腔等恶性肿瘤。

2.非血管性介入是指在医学影象设备的导引下，利用各种器械，通过血管以外的途径，如经人体生理腔道的自然开口或直接经皮穿刺脏器，对许多疾病进行诊断和治疗的技术。主要包括经皮穿刺活检技术、内支架成形术、经皮多电极射频消融术等。其主要应用于肝癌、胰腺癌、胆管癌、食管癌、肾癌等疾病的治疗。

肿瘤介入治疗的优点：具有微创性、可重复性强、定位准确、疗效高、见效快、并发症发生率低等特点。

　　肝癌的介入治疗（TACE）：通过导管技术找到肿瘤的供养动脉，将抗癌荮物和栓塞剂有机结合在起直接注入肿瘤动脉，既栓塞肿瘤组织末梢分支，阻断血供，同时药物停留于肿瘤区可慢释放起到局部化疗作用。

　　肾癌的介入治疗是治疗肾癌的主要方法之一。

1、手术后介入治疗肾癌手术后，进行适度的介入治疗治疗，有增强治疗效果的作用。杀灭术后残留的癌细胞，提高手术效果。

2、介入治疗对于中晚期病人，病情复杂，癌肿较大，不能进行手术治疗的病人，化疗能杀灭癌细胞，缩小癌肿，控制病情。

支架治疗食管癌是常用的一种治疗方式，对于不能手术、不愿手术、不放化疗患者的理想疗法。而且对于食管—气管(或支气管)瘘及顽固性食管良性狭窄等疾病具有很高的实用价值。能明显改善患者的生存时间和生活质量。

　　经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠大乳头，注入造影剂后，显示胰胆管。使用微创器械对于不能手术或不愿手术的胆管癌、胆囊癌及胰腺癌等恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸，可放置胆道支架。由于不用开刀、创伤小，深受患者欢迎。

肝癌射频消融治疗(RFA)是利用射频的热效应，通过组织中极性分子尤其是水分子的振荡加热肝组织，从而在靶区内引起热凝固，通俗点说就是烧死肿瘤。对早期肝癌可达到根治性疗效，也是不能手术或肝脏部分转移癌的常用治疗方法。

（陕医院肿瘤四科）

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