临床外科知识胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门

考临床外科的小伙伴们一定不要错过哦，医疗卫生。幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。病因幽门梗阻可因溃疡的局部炎症水肿或幽门括约肌痉挛所引起，亦可由于溃疡在修复过程中形成的瘢痕所致。这两种因素可同时存在，但多以某一种因素为主。临床表现1.上腹饱胀及深重感;2.呕吐宿食，不含胆汁;3.上腹部可见胃型及蠕动波，有振水音;4.慢性病人可有营养不良，消瘦，贫血，皮肤乾燥松驰等。疾病治疗原则1.禁食，胃肠减压;2.输液，输血;3.纠正水电解质和酸碱平衡失调;4.术前三天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿;5.用药原则：手术前后静滴抗生素和其他辅助药，注意水电解质平衡，加强支持疗法，病程长，体质差的病人必要时应用特需药物。手术治疗术式有胃大部切除术，适用于胃酸高，溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者，可作单纯胃空肠吻合术。例题：胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是?A.溃疡病穿孔B.应激性溃疡C.瘢痕性幽门梗阻D.胃后壁溃疡E.溃疡病出血正确答案：C点击下方“阅读原文”







































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