肝胆外科完成一例十二指肠镜下壶腹部肿物切
2018-10-14 来源：本站原创 浏览次数：次肝胆外科于.12.22日完成一例十二指肠镜下壶腹部肿物局部切除并胆管支架植入术。患者刘xx，47岁，因梗阻性黄疸入院。行强化CT考虑壶腹部占位。因患者黄疸较重，且不明确肿物性质，经讨论，决定行ERCP，内镜下取活检并支架植入减黄治疗，以明确肿物性质，便于制定下一步治疗方案。22日上午，在咽部麻醉下，十二指肠镜检查发现，十二指肠乳头部突起，肿物约1.5x1.5cm，予以用圈套器套取肿物后，高频电电切电凝交替进行，分两次切掉肿物并取出送病理。胆管口暴露，予以放置支架，见胆汁引流通畅。目前病人恢复良好。
ERCP技术是内镜逆行胰胆管造影的英文缩写，在此基础上相继发展了EST（十二指肠乳头奥狄氏括约肌切开术）,内镜下经奥狄氏括约肌取石术，内镜下鼻胆管引流术，内镜下胆管支架植入术。我科自年开展内镜下经口取石术治疗胆总管结石以来，相继开展了胆管支架植入术治疗胆管癌、胰腺癌引起的梗阻性黄疸，日前，又开展了内镜下胆管肿瘤、壶腹部肿瘤活检技术，主要用于影像学不能明确肿物性质或狭窄性质的引起的黄疸。而ERCP治疗胆总管结石已成为肝胆外科常规技术，具有恢复快，创伤小，不需要开腹等优点，尤其适合年老体弱患者，深受患者欢迎。
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